超前镇痛对全髋置换患者的应激反应及术后疼痛的影响

• 作 者: 侯立仁 贺永进 杨双梅
• 机 构: 新乡医学院一附院麻醉科,天津市一中心医院麻醉科
• 出 处: 中国康复医学杂志
• 发表日期: 2006年6期
• 关键词: 硬膜外超前镇痛 慢性疼痛 罗哌卡因 全髋置换 儿茶酚胺 preemptive epidural analgesia long -lasting chronic

目的：观察超前硬膜外镇痛用于全髋置换患者的临床效果及对血中儿茶酚胺的影响.方法：选择40例拟行全髋置换的患者,随机分为超前镇痛组和对照组,每组20例.术前12h开始镇痛,实验组硬膜外导管输入0.2%罗哌卡因5ml/h;对照组输注0.9%的生理盐水.采用硬膜外麻醉,术毕开始硬膜外PCEA＋PCA,药物为0.2%罗哌卡因5mg/h.记录局麻药用量、PCA的按压次数.采用100mm视觉模拟积分法,记录放置硬膜外管前、到手术室后、术毕、术后1、2、3、6、9、12、24h的VAS评分.用高效液相色谱法测定血浆去甲