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目的：探讨自发性小脑出血的原因和临床特点。方法：通过对70例自发性小脑出血的回顾性分析，对比比较其临床特点。结果：老年组以眩晕，呕吐为首发症状，发病时均有明显血压升高。非老年组以头痛，喷射性呕吐为首发症状，偶发抽搐。结论：老年人自发性小脑出血原因以高血压和动脉硬化破裂为主要病因。非老年人尤其是青少年以血管畸形破裂出血为主要病因。早期手术仍是主要的治疗手段。