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关键词：穴位针刺；中药外敷；肩周炎
中图分类号：R245.9文献标识码：B文章编号：1673-2197（2007）07-064-01
笔者自2002年10月~2007年2月，用快速针刺后穴位贴敷中草药，治疗肩周炎264例，疗效显著，现报告如下：
1 一般资料
264例中，男性110例，女性154例，年龄最小35岁，最大72岁，病程1~4个月36例，5~8个月125例，1~2年32例。患病部位：右肩132例，左肩88例，双肩44例，均先有患部隐痛，时好时坏，常在活动时加剧，功能受限，在肩峰下肱二头肌腱小圆肌边缘可有压痛，旋转功能障碍，X线作肩关节正位片，表示正常，或有局部性脱钙，囊性病变。
2 治疗方法
针刺取穴天宗、肩髃、肩髎、肩内陵、阿是穴，每次治疗选其中3个穴位，针刺时取2~2．5寸28号毫针，进针得气后，作捻转提插，平补平泻，留针5~10分钟后出针。外敷中草药及用法：取独活、海风藤各15g，生川乌、生草乌、乌附片、生南星、干姜各10g，樟脑15g，细辛、丁香各8g，肉桂、茱萸各6g，上药共为末，蜂密调制每丸约4g大小，以备用。视疼痛面积和取穴部位，取适量药丸捣烂，兑白酒（50度以上）调成糊状为宜。先用白酒在取穴部搽洗至局部发热，胶布固定，隔日1次。每次搽药前均用前法针刺，10次为一疗程。
3 治疗结果
264例中，189例痊愈（肩关节疼痛解除，活动正常），79例好转（肩关节疼痛显著减缓，功能改善），本组未发现过敏和其它不良反应。
4 临床体会
肩周炎中医学称“漏肩风”、“冻肩”、“五十肩”。属痹证范畴，多为卫阳不固，风、寒、湿之邪乘虚而入，流注经络关节，痹阻气血而成。该处为手阳明经及手少阳经络循行之处，故选穴多取该两经所属，针刺天宗、肩髃、肩髎、肩内陵等穴舒筋通络，散风止痛，外敷中草药；独活祛风止痛，海风藤祛风通络；生草乌、生川乌、细辛、茱萸祛风散寒、温经止痛；生南星燥湿祛风；樟脑、乌附片温散止痛；干姜、肉桂、丁香助阳以散寒止痛。诸药合用，共奏温经散寒，通络止痛之效，该方药物配伍合理，力宏功专，加之针刺相关经穴影响经脉，气血进而退经活络，开窍透骨，使针药直达病所，故疗效显著。中草药外敷经穴配合针刺疗法治病是将针灸学和外治医学融为一体的治疗方法，它具有方法简便、费用经济、安全可靠、效果显著而为群众乐于接受等优点。
中图分类号：R245.9文献标识码：B文章编号：1673-2197（2007）07-064-01
笔者自2002年10月~2007年2月，用快速针刺后穴位贴敷中草药，治疗肩周炎264例，疗效显著，现报告如下：
1 一般资料
264例中，男性110例，女性154例，年龄最小35岁，最大72岁，病程1~4个月36例，5~8个月125例，1~2年32例。患病部位：右肩132例，左肩88例，双肩44例，均先有患部隐痛，时好时坏，常在活动时加剧，功能受限，在肩峰下肱二头肌腱小圆肌边缘可有压痛，旋转功能障碍，X线作肩关节正位片，表示正常，或有局部性脱钙，囊性病变。
2 治疗方法
针刺取穴天宗、肩髃、肩髎、肩内陵、阿是穴，每次治疗选其中3个穴位，针刺时取2~2．5寸28号毫针，进针得气后，作捻转提插，平补平泻，留针5~10分钟后出针。外敷中草药及用法：取独活、海风藤各15g，生川乌、生草乌、乌附片、生南星、干姜各10g，樟脑15g，细辛、丁香各8g，肉桂、茱萸各6g，上药共为末，蜂密调制每丸约4g大小，以备用。视疼痛面积和取穴部位，取适量药丸捣烂，兑白酒（50度以上）调成糊状为宜。先用白酒在取穴部搽洗至局部发热，胶布固定，隔日1次。每次搽药前均用前法针刺，10次为一疗程。
3 治疗结果
264例中，189例痊愈（肩关节疼痛解除，活动正常），79例好转（肩关节疼痛显著减缓，功能改善），本组未发现过敏和其它不良反应。
4 临床体会
肩周炎中医学称“漏肩风”、“冻肩”、“五十肩”。属痹证范畴，多为卫阳不固，风、寒、湿之邪乘虚而入，流注经络关节，痹阻气血而成。该处为手阳明经及手少阳经络循行之处，故选穴多取该两经所属，针刺天宗、肩髃、肩髎、肩内陵等穴舒筋通络，散风止痛，外敷中草药；独活祛风止痛，海风藤祛风通络；生草乌、生川乌、细辛、茱萸祛风散寒、温经止痛；生南星燥湿祛风；樟脑、乌附片温散止痛；干姜、肉桂、丁香助阳以散寒止痛。诸药合用，共奏温经散寒，通络止痛之效，该方药物配伍合理，力宏功专，加之针刺相关经穴影响经脉，气血进而退经活络，开窍透骨，使针药直达病所，故疗效显著。中草药外敷经穴配合针刺疗法治病是将针灸学和外治医学融为一体的治疗方法，它具有方法简便、费用经济、安全可靠、效果显著而为群众乐于接受等优点。