浅谈医学计量

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  【摘 要】医学计量工作是确保医院使用的仪器设备准确、有效、安全可靠的必要手段和科学依据,是医药卫生系统现代化建设中的一项必不可少的重要技术基础工作。
  【关键词】计量器具;医学计量
  新的世纪人类更加关注生命和健康,医学计量将获得重大的发展。随着高新技术的飞速发展,特别是计算机技术在医学领域中的应用,计量已成为医学发展的重要技术基础,对提高医疗诊断的准确性和治疗结果的有效性起着关键性作用。
  一、医学计量器具的定义
  医学计量器具是指用于临床治疗和诊断、以直接或间接的方式测量人体或与人体有关的各种参数及用于控制药物剂量等的医疗仪器。如我们常见的用于诊断的体温计、血压计、心电图机等,用于化验的血细胞分析仪、尿液分析仪等,用于治疗的输液泵、微量注射泵、注射器等设备都属于医学计量器具。
  医疗计量器具是直接或间接测量人体的各种生理参数,或用于计量药物的剂量,其测量的结果直接影响和指导对疾病的预防、诊断和治疗,其在医疗质量控制中的地位和作用是非常重要的,对其进行定期的检定校准的主要目的,一是保证其产品质量和计量性能,防止伪劣产品流人医疗单位;二是保证这些仪器设备测量结果的准确性和重复性,为提高医疗质量、保障人民群众生命健康安全提供强有力的技术支持;三是降低医疗成本,减少经济损失。
  医院使用的医学计量器具根据医学计量器具在临床上的分布,具体分类如下:(1)临床检验类,如尿液分析仪等;(2)医用生理电类,如脑电图机、心电图机、心脏除颤器、多参数监护仪等;(3)医学影像类,如X光机、医用CT机、超声诊断仪、医用磁共振等;(4)人工脏器类(机能替代装置),如助听器、麻醉机、呼吸机、心脏起搏器等;(5)核医学类,如电离辐射防护仪、剂量当量仪、计算机断层扫描仪等;(6)医用治疗类,如医用钴60治疗机、医用X射线治疗机、医用激光治疗机等。
  二、医学计量的重要性
  现代医学科学化的一个重要标志,是诊断治疗规范化、数据科学化。应用各种计量器具是临床诊断治疗获得准确的计量和实现数据化的重要进展。
  随着高精度现代化的医学计量器具在临床医学、预防医学和药学领域的广泛应用,一方面为传统的诊断治疗提供了更为快速定量的科学手段,同时也为进一步统一医学计量器具的各种参数标准,实行定期检定,提出了新的更高的要求,因此,统一医学计量标准和量值,为诊断治疗提供准确可靠的数据,是确保和提高医疗质量的需要。
  1.医学计量是科学诊断的保证。
  医学的一大特点是用计量器具对人体组织进行测定,对病情通过计量测定进行分析研究,以测定的数据为依据进行诊断与治疗。从运用体温计对人体体温、用血压计对人体血压的测量.到较复杂的心脑电图的描记,以及人体组织各种成分的定量分析等可以看出计量器具在医疗上既是重要的工具,又是主要的科学诊断手段。诊断的正确与否.决定于计量器具量值的一致性和测量方法的准确性。
  2.医学计量是药物治疗的根据。
  无论是西药还是中药.现代医学都是通过计量器具,对药物进行组分测定、药理检验.确定治疗范围、服用方法、用药量注意事项等等,才对病人下药。只有计量器具量值准确一致,才能对药物进行正确的测定。
  3.医学计量是理化治疗的手段。
  在运用理化治疗方面,无论是西医还是中医,现代化的治疗和控制都离不开计量器具。比如超声波治疗机、激光治疗机输出功率的测定及检测,对治疗效果有直接的作用。在放射治疗中,准确地掌握放射剂量十分重要。
  4.医学计量是检验分析的眼睛。
  在检验分析方面,如常规检查、病理研究、细菌培养、生化分析等方面大量应用了计量器具,可以这样说,医用检测仪器已成了医务工作者的眼睛。必须保证检测数据的准确,否则就会产生误诊和漏诊。医学计量器具.在医疗上具有特殊的地位,它的量值是否准确直接影响诊断治疗效果。
  三、医学计量管理机构及其职责
  医学计量是医学科学技术的基础之一,是为了保证诊断和治疗所依据量的准确、可靠,是提高医疗、教学、科研质量的基础性工作。医院医学计量机构的设置应单独成立职能科室,或隶属于医务部(处),或隶属于医学工程(处)科。一般大中型医院应设置计量管理委员会,由分管院长、医务部主任、医学工程科主任和计量室负责人等组成,由主管院长分管,下设计量室统一负责管理全院日常计量管理工作和计量技术工作。小型医院可不设职能管理机构,由专人管理计量工作。
  医学计量工作是一项法制性、权威性、社会性、技术性很强的基础工作。欲想搞好这一工作,首先在于领导的重视程度。要强化医学计量法制观念,使他们从思想上引起高度重视,将医学计量工作真正纳入议事日程,切实当做大事来抓。应成立有主管领导参与的权威性管理机构,按照国家规定,提出本单位计量工作的具体要求,扎扎实实组织开展医学计量工作。其次是建立健全各项规章制度。例如:医学计量工作管理制度;计量工作人员岗位责任制度;计量器具的使用、维护、保养制度;购置、保管收发制度;建档立卡制度;周期检定制度;检定记录、核验和证书制度;淘汰和报废制度;事故报告制度;环境卫生和安全制度等等。这是保证医学计量工作规范化、制度化的关键。各项规章制度一定要体现国家对计量工作的法规要求和技术要求。使单位的医学计量工作有法可依,有章可循,创造一个良好的工作环境和工作程序。使每个具有计量专业知识和业务能力的计量技术工作人员都能自觉地按照各项规章制度去规范自己的本职工作,正确选择、使用操作、维护保养、收发保管各类计量器具。要不断提高法制计量观念和医学计量工作规范化的意识,逐渐形成单位内部的医学计量网络,使医用计量器具的管理真正达到规范化。
  四、医学计量工作的展望
  目前,医学计量工作面临的任务是繁重的。医学计量要根据新型医疗装备发展的需要.进一步提高计量测试技术水平。今后一个时期,医学计量发展的重点是:
  第一,建立健全高精度、多功能、自动化的计量标准和综合测试手段;
  第二,紧密结合医疗装备发展的重点和新型号,大力开展精密测试方法、计量保证方案、量值传递网络的研究工作;
  第三,加强人才培养。培养一批精通计量技术、热忠计量管理的专业队伍,进一步完善各级计量机构,加强法制观念和监督管理工作。
  科学技术是第一生产力,而计量技术是科学技术的重要组成部分。計量工作是科学技术工作的一项基本建设。医疗科技要发展,医学计量须先行。也可以说,今后在医学科技领域没有医学计量就寸步难行。计量工作的效益是融合在整个医疗效益之中,它往往体现在疗效上。
  在所有医疗单位都必须维护计量工作的严肃性和法制性。医学计量工作,是确保医院使用的仪器设备准确、有效、安全可靠的必要手段和科学依据,是医药卫生系统现代化建设中的一项必不可少的重要技术基础工作。要增强计量法制观念,要加强医学计量机构的建设,把医学计量工作抓紧抓好,努力开创医学计量工作的新局面。
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