论文部分内容阅读
问题奶粉事件后，我们带着读者们热切关注的问题，采访了有关专家。希望通过我们的努力，能够给您以切实的帮助……
您正在关注的……简单替代还是冷静选择
专家支持/ 宋广林（著名营养保健专家）
在问题奶粉曝光后，妈妈们采取了N 多的替代方案，比如让宝宝改喝鲜牛奶，或者干脆就改喝米粥……这些方案可行吗？不妨听听专家的见解吧——
关于鲜奶、纯奶、普通奶粉
专家观点
对于1 岁以内的小婴儿来说，不宜选择鲜奶、纯奶或者普通奶粉。与母乳相比较，普通液态奶中，蛋白质含量大约是母乳的3 倍，矿物质含量也远高于母乳。由于这一时期宝宝的肾脏功能发育还不完善，直接喂普通液态奶会增加宝宝的肾脏和肠道的负担。此外，普通液态奶和普通奶粉中铁、锌、锰、铜、碘、硒、维生素A、维生素D的含量都不充足，几乎不含D H A 和ARA，低聚糖（益生元）的含量也很低，不能很好地满足这一时期宝宝的营养需求。
如果由于种种原因不能进行母乳喂养，建议首选适合于该阶段婴儿的配方奶粉喂养。因为婴儿配方奶粉是以母乳为蓝本对动物乳的成分进行改造，调整了其营养成分和含量，添加了婴儿必需的多种微量营养素，使产品的性能、成分及营养素含量接近母乳。可以说，婴儿配方奶粉是没有母乳，或者没有条件进行纯母乳喂养婴儿的最佳选择。妈妈们不能因为部分婴儿配方奶粉出了问题，就为婴儿选择不适合其生长发育水平和营养需要的乳品。只不过在选择配方奶粉时，要选择合格的产品。
对于1 ～ 3 岁的幼儿，如果因为条件所限，不能采用幼儿配方奶粉的，也可以选择普通液态奶。但是因为液态奶中蛋白质和矿物质营养素含量太高，所以在喂之前，需要将液态奶用水稀释，并加入淀粉、蔗糖类食物调制后喂给宝宝。
关于米汤、米粥
专家观点
首先， 对于6 个月以内的小婴儿来说，奶是宝宝的全部粮食，是他全部的营养来源。如果此时完全用米汤来代替母乳或配方奶，一定会发生营养不良。而作为哺乳期的宝宝，液体食物是一个不可逾越的阶段。在4 ～ 6 个月以前，添加或者用粥类来代替奶，宝宝不仅不能很好地消化、吸收，同时还会对他的肾脏造成损伤。
对于6 ～ 12 个月的婴儿来说，尽管这一时期已经开始添加泥糊状食物，但是在这个从液体食物向固体食物的过渡中，完全用米汤或者粥类代替奶仍然是不合适的。因为无论是米汤还是米粥，都是以谷物为主要原料，含有丰富的碳水化合物，此外还可以吃到一些维生素、膳食纤维，但是它们基本上还是以淀粉为主，蛋白质、矿物质和钙的含量都非常少。完全靠它们，很难满足婴儿生长发育的需要。
对于1 ～ 3 岁的幼儿，提醒父母要注意膳食的均衡、多样。每天摄入一定量的奶，是保证摄入足够的营养较为方便、有效的方法。
母乳——永远的首选
母乳是宝宝最理想的天然食物。母乳所含的营养物质齐全，构造精细，各类营养素之间比例合理，含有其他动物乳类不可替代的免疫活性物质，非常适合体格快速生长、生理功能尚未发育成熟的宝宝。而且母乳喂养还有利于增进母子感情，并促进母体的复原。世界卫生组织建议，纯母乳喂养最少6 个月，从6 月龄开始添加泥糊状食品的同时，应继续给予母乳喂养，最好能喂到2 岁。
您还需要了解的……和“全球标准”初次相识
——专访国际儿童食品法典委员会专家组成员丁宗一
丁宗一简介：著名儿科专家，中国医师协会儿童健康专业委员会主任委员、亚洲儿科营养联盟主席、八一儿童医院名誉院长、国际儿童食品法典委员会专家组成员（Codex Allimentarius Commission，CAC）。
在问题奶粉事件后，除了采取适宜的应对策略，我们可能还需要对配方奶粉本身有更多的了解。这样，我们就多了一些保护宝宝的武器……
资料链接
婴儿配方奶粉成分评价的标准和依据
来源:《婴幼儿配方粉成分的全球标准：国际专家组报告》
营养状况良好的健康妇女所分泌的乳汁成分可以作为婴儿配方粉成分的指导，但成分构成上的大致相似性不足以作为婴儿配方粉安全性和充足性的决定因素或指标。……
婴儿配方粉中成分的含量应达到营养的目的或产生其他益处。加入非必需成分或所加成分的含量超出必需量后可增加婴儿代谢和其他生理功能的负担。
查看全文请登录www.fumubidu.com.cn
《父母必读》：制定婴幼儿配方粉成分的全球标准的出发点是什么？
丁宗一：我们专家组共同的出发点就是婴幼儿食品不是一般的食品，而是婴幼儿的粮食，是决定婴幼儿生长发育和生命质量的重要营养源。因此，由各国儿科专家组成的专家组，依据大量的实验数据、临床数据和流行病学调查的数据，使标准的制定尽可能对促进婴幼儿生长发育和保持健康水平发挥作用。从这个意义上讲，标准制定的初衷和目的是为了儿童，而不是为了管理企业。究竟是为企业制定“生产标准”还是为儿童制定“营养标准”，是我们在制定婴幼儿食品标准时首先明确的指导思想。
《父母必读》：“营养状况良好的健康妇女所分泌的乳汁成分可以作为婴儿配方粉成分的指导，但成分构成上的大致相似性不足以作为婴儿配方粉安全性和充足性的决定因素或指标”这句话应该如何理解？
丁宗一：首先是因为人乳的成分有很大差异，所以我们强调的是以“营养状况良好的健康妇女所分泌的乳汁成分作为婴儿配方粉成分的指导”。其次，许多在人乳和配方粉中含量接近的特定营养素在生物利用率和代谢作用方面都表现出很大的差异。所以婴儿配方粉成分是否合适，取决于将其对配方粉喂养儿在生理（如生长模式）、生化（如血浆指标）和功能学方面（如免疫应答）的作用与健康的纯母乳喂养儿的相关指标进行比较，而不能仅仅从表面成分的相似性来进行简单的判断。
但是，配方粉成分的科学性不可能由家长判断，只能由专家在大量的实验和流行病学调查的事实的基础上来进行判断。而配方粉成分的把关主要还是要依靠国家监管和企业自律。
《父母必读》：在《婴幼儿配方粉成分的全球标准》的《婴儿配方粉成分的推荐含量》中，规定了每100卡路里中所含营养素的最低限量和最高限量。这对于父母在挑选奶粉时，有怎样的指导意义？
丁宗一：《婴儿配方粉成分的推荐含量》主要是对企业在生产婴儿配方粉时给予指导和参照。
作为消费者在挑选配方粉时，严格来讲，只要是在正常值范围内，就是合乎标准的。因为作为婴儿配方粉成分的推荐含量，不可能是个单一值，总会有一些波动。有些父母可能会觉得：“既然是营养成分，高的就比低的好”。实际上，这不是一种学术判断，而只是一种情感上的判断。
而且，如果他所添加的某些成分的量大于现有配方粉成分的标准限量时，应有广泛被认可的科研资料说明婴儿使用后的安全性、营养学益处和适宜性。这一方面要国家监管、企业自律，同时消费者自身也要提高科学素养、学会识别产品。
您正在关注的……简单替代还是冷静选择
专家支持/ 宋广林（著名营养保健专家）
在问题奶粉曝光后，妈妈们采取了N 多的替代方案，比如让宝宝改喝鲜牛奶，或者干脆就改喝米粥……这些方案可行吗？不妨听听专家的见解吧——
关于鲜奶、纯奶、普通奶粉
专家观点
对于1 岁以内的小婴儿来说，不宜选择鲜奶、纯奶或者普通奶粉。与母乳相比较，普通液态奶中，蛋白质含量大约是母乳的3 倍，矿物质含量也远高于母乳。由于这一时期宝宝的肾脏功能发育还不完善，直接喂普通液态奶会增加宝宝的肾脏和肠道的负担。此外，普通液态奶和普通奶粉中铁、锌、锰、铜、碘、硒、维生素A、维生素D的含量都不充足，几乎不含D H A 和ARA，低聚糖（益生元）的含量也很低，不能很好地满足这一时期宝宝的营养需求。
如果由于种种原因不能进行母乳喂养，建议首选适合于该阶段婴儿的配方奶粉喂养。因为婴儿配方奶粉是以母乳为蓝本对动物乳的成分进行改造，调整了其营养成分和含量，添加了婴儿必需的多种微量营养素，使产品的性能、成分及营养素含量接近母乳。可以说，婴儿配方奶粉是没有母乳，或者没有条件进行纯母乳喂养婴儿的最佳选择。妈妈们不能因为部分婴儿配方奶粉出了问题，就为婴儿选择不适合其生长发育水平和营养需要的乳品。只不过在选择配方奶粉时，要选择合格的产品。
对于1 ～ 3 岁的幼儿，如果因为条件所限，不能采用幼儿配方奶粉的，也可以选择普通液态奶。但是因为液态奶中蛋白质和矿物质营养素含量太高，所以在喂之前，需要将液态奶用水稀释，并加入淀粉、蔗糖类食物调制后喂给宝宝。
关于米汤、米粥
专家观点
首先， 对于6 个月以内的小婴儿来说，奶是宝宝的全部粮食，是他全部的营养来源。如果此时完全用米汤来代替母乳或配方奶，一定会发生营养不良。而作为哺乳期的宝宝，液体食物是一个不可逾越的阶段。在4 ～ 6 个月以前，添加或者用粥类来代替奶，宝宝不仅不能很好地消化、吸收，同时还会对他的肾脏造成损伤。
对于6 ～ 12 个月的婴儿来说，尽管这一时期已经开始添加泥糊状食物，但是在这个从液体食物向固体食物的过渡中，完全用米汤或者粥类代替奶仍然是不合适的。因为无论是米汤还是米粥，都是以谷物为主要原料，含有丰富的碳水化合物，此外还可以吃到一些维生素、膳食纤维，但是它们基本上还是以淀粉为主，蛋白质、矿物质和钙的含量都非常少。完全靠它们，很难满足婴儿生长发育的需要。
对于1 ～ 3 岁的幼儿，提醒父母要注意膳食的均衡、多样。每天摄入一定量的奶，是保证摄入足够的营养较为方便、有效的方法。
母乳——永远的首选
母乳是宝宝最理想的天然食物。母乳所含的营养物质齐全，构造精细，各类营养素之间比例合理，含有其他动物乳类不可替代的免疫活性物质，非常适合体格快速生长、生理功能尚未发育成熟的宝宝。而且母乳喂养还有利于增进母子感情，并促进母体的复原。世界卫生组织建议，纯母乳喂养最少6 个月，从6 月龄开始添加泥糊状食品的同时，应继续给予母乳喂养，最好能喂到2 岁。
您还需要了解的……和“全球标准”初次相识
——专访国际儿童食品法典委员会专家组成员丁宗一
丁宗一简介：著名儿科专家，中国医师协会儿童健康专业委员会主任委员、亚洲儿科营养联盟主席、八一儿童医院名誉院长、国际儿童食品法典委员会专家组成员（Codex Allimentarius Commission，CAC）。
在问题奶粉事件后，除了采取适宜的应对策略，我们可能还需要对配方奶粉本身有更多的了解。这样，我们就多了一些保护宝宝的武器……
资料链接
婴儿配方奶粉成分评价的标准和依据
来源:《婴幼儿配方粉成分的全球标准：国际专家组报告》
营养状况良好的健康妇女所分泌的乳汁成分可以作为婴儿配方粉成分的指导，但成分构成上的大致相似性不足以作为婴儿配方粉安全性和充足性的决定因素或指标。……
婴儿配方粉中成分的含量应达到营养的目的或产生其他益处。加入非必需成分或所加成分的含量超出必需量后可增加婴儿代谢和其他生理功能的负担。
查看全文请登录www.fumubidu.com.cn
《父母必读》：制定婴幼儿配方粉成分的全球标准的出发点是什么？
丁宗一：我们专家组共同的出发点就是婴幼儿食品不是一般的食品，而是婴幼儿的粮食，是决定婴幼儿生长发育和生命质量的重要营养源。因此，由各国儿科专家组成的专家组，依据大量的实验数据、临床数据和流行病学调查的数据，使标准的制定尽可能对促进婴幼儿生长发育和保持健康水平发挥作用。从这个意义上讲，标准制定的初衷和目的是为了儿童，而不是为了管理企业。究竟是为企业制定“生产标准”还是为儿童制定“营养标准”，是我们在制定婴幼儿食品标准时首先明确的指导思想。
《父母必读》：“营养状况良好的健康妇女所分泌的乳汁成分可以作为婴儿配方粉成分的指导，但成分构成上的大致相似性不足以作为婴儿配方粉安全性和充足性的决定因素或指标”这句话应该如何理解？
丁宗一：首先是因为人乳的成分有很大差异，所以我们强调的是以“营养状况良好的健康妇女所分泌的乳汁成分作为婴儿配方粉成分的指导”。其次，许多在人乳和配方粉中含量接近的特定营养素在生物利用率和代谢作用方面都表现出很大的差异。所以婴儿配方粉成分是否合适，取决于将其对配方粉喂养儿在生理（如生长模式）、生化（如血浆指标）和功能学方面（如免疫应答）的作用与健康的纯母乳喂养儿的相关指标进行比较，而不能仅仅从表面成分的相似性来进行简单的判断。
但是，配方粉成分的科学性不可能由家长判断，只能由专家在大量的实验和流行病学调查的事实的基础上来进行判断。而配方粉成分的把关主要还是要依靠国家监管和企业自律。
《父母必读》：在《婴幼儿配方粉成分的全球标准》的《婴儿配方粉成分的推荐含量》中，规定了每100卡路里中所含营养素的最低限量和最高限量。这对于父母在挑选奶粉时，有怎样的指导意义？
丁宗一：《婴儿配方粉成分的推荐含量》主要是对企业在生产婴儿配方粉时给予指导和参照。
作为消费者在挑选配方粉时，严格来讲，只要是在正常值范围内，就是合乎标准的。因为作为婴儿配方粉成分的推荐含量，不可能是个单一值，总会有一些波动。有些父母可能会觉得：“既然是营养成分，高的就比低的好”。实际上，这不是一种学术判断，而只是一种情感上的判断。
而且，如果他所添加的某些成分的量大于现有配方粉成分的标准限量时，应有广泛被认可的科研资料说明婴儿使用后的安全性、营养学益处和适宜性。这一方面要国家监管、企业自律，同时消费者自身也要提高科学素养、学会识别产品。