【摘 要】
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目的探讨食管癌手术中预防性结扎胸导管对患者细胞免疫功能的影响.方法将108例0～Ⅲ期食管癌患者随机分为胸导管结扎组(74例)和未结扎组(34例),术前及术后不同时间用碱性磷酸酶
【机 构】
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新乡医学院三附院胸心血管外科;新乡医学院一附院,河南,新乡,453003
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目的探讨食管癌手术中预防性结扎胸导管对患者细胞免疫功能的影响.方法将108例0～Ⅲ期食管癌患者随机分为胸导管结扎组(74例)和未结扎组(34例),术前及术后不同时间用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶(APAAP)法动态监测外周血T淋巴细胞、T淋巴细胞亚群及CD16+56+细胞,并与20例健康献血员进行对比.结果食管癌患者术前CD3+、CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+及CD16+56+细胞均明显低于正常对照组(P＜0.001),术后前3dCD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞及CD16+56+细胞均降低明显(P＜0.05);上述各项指标术后第5d开始恢复,以后各期除CD8+T淋巴细胞外,与术前相比均无显著差异(P＞0.05).胸导管结扎组与未结扎组相比,术后各期各项指标均无显著差异(P＞0.05).结论食管癌患者术前细胞免疫功能低下,术后降低更为显著,但可逐渐恢复.手术切除肿瘤组织后,免疫功能紊乱得到纠正.胸导管结扎对食管癌患者细胞免疫近期无明显影响.
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