【摘 要】
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目的分析参附注射液对脓毒症休克患者心肌抑制的影响。方法入选2011.2～2013.3期间我院ICU内脓毒症休克患者120例,经去甲肾上腺素将平均动脉压维持在MAP≥75 mmHg后,随机分为治
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目的分析参附注射液对脓毒症休克患者心肌抑制的影响。方法入选2011.2～2013.3期间我院ICU内脓毒症休克患者120例,经去甲肾上腺素将平均动脉压维持在MAP≥75 mmHg后,随机分为治疗组和对照组各60例。试验组:参附注射液60 ml+生理盐水注射液100 ml静脉注射,对照组采用多巴酚丁胺针5μg/min/kg,最大使用量不超过40μg/min/★,均连续用药72 h。两组行PICCO监测患者血流动力学变化。用药前(用药0 h)、用药72 h抽外周静脉血行肌钙蛋白、脑肭肽、PCT及CRP。并在相应时间行心脏超声进行心脏功能评估。结果两组入组时APACHEⅡ、PCT、脑钠肽及血肌钙蛋白含量比较,均无显著性差异(P>0.05)。经过治疗后,各组72 h时APACHEⅡ均明显下降,且试验组减低优于对照组(P<0.05);72 h的血清PCT、BNP和肌钙蛋白含量均明显下降,且试验组下降程度优于对照组(P<0.05)。72 h的试验组CI及EF明显升高(P<0.05),而对照组升高不明显(P>0.05)。与对照组72 h比较,试验组平均动脉压升高明显(P<0.05);试验组Lac含量下降明显(P<0.05)。结论参附注射液可明显改善脓毒症休克患者心肌抑制状态,改善患者病情。
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