【摘 要】
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患者男性,50岁.因心悸、胸闷伴晕厥5h急诊入院.患者因故精神紧张、焦虑不安数日,于夜间惊醒,突发心悸、胸闷、继而晕厥、抽搐、意识丧失、小便失禁.经急救,半h后神志渐清.既
【机 构】
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214200,苏州大学附一院心内科
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患者男性,50岁.因心悸、胸闷伴晕厥5h急诊入院.患者因故精神紧张、焦虑不安数日,于夜间惊醒,突发心悸、胸闷、继而晕厥、抽搐、意识丧失、小便失禁.经急救,半h后神志渐清.既往身体健康,无发作性胸痛、晕厥、黑矇史.体检:神志清,BP132/80mmHg,心界不大,心率约91次/min,心律不齐,心音正常.急诊心电图(图1A)示心房颤动,频发室性期前收缩时呈二联律,偶联间期为280～300ms,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVF、V1、V3和V5均可见J波,随R-R间期长短而变化,长间歇后更为清楚,呈慢频率依赖性,以
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