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目的:探讨外伤性颅内血肿清除术后并发迟发性颅内血肿(DPIH)的原因、发病机制及防治措施.方法:790例急性外伤性颅内血肿清除术后,45例出现术后迟发性颅内血肿,将DPIH与未出现术后血肿(WRIH)者在某些临床特征方面进行比较.结果:两组比较,在术前出现脑疝征象、血肿的类型、凝血功能异常、手术方式、术中低血压及治疗结果等方面均存在显著性差异.结论:DPIH的发生与颅脑损伤的程度、类型、治疗方式及全身因素密切相关,其预后很差.血肿清除术后症状不能改善或病情恶化时应行动态CT检查,可尽早发现DPIH.一些预防措施可有助于减少DPIH的发生.