妊娠B族链球菌感染人群分析及药物干预的影响

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目的:探讨妊娠晚期孕妇B族链球菌感染的人群特点及药物干预对妊娠结局的影响。方法收集2013年6月~12月在天津市红桥医院妇产科定期产检孕妇960例,对960例孕妇于孕35~37w取阴道下1/3分泌物,应用细菌培养方法进行B族链球菌检测,并对感染者产时新生儿(咽部、脐带血、外耳道)分泌物同时进行B族链球菌检测,分析带菌人群的危险因素并观察药物干预对妊娠结局的影响。结果①960例孕妇B族链球菌阳性检出率为3.1%;②应用条件Logistic回归模型进行多因素分析,体重指数(Body Mas Index, BMI)≥28kg/m2,妊娠期糖尿病,妊娠合并霉菌性阴道炎,贫血为GBS感染的危险因素(均<0.05);③GBS感染孕妇的胎膜早破、宫内感染、胎儿窘迫的发生率与GBS阴性孕妇相比较,差异有统计学意义(均<0.05);④药物治疗后GBS阳性孕妇所分娩的新生儿中,感染的发生率为6.6%。未治疗GBS感染的孕妇所分娩的新生儿中感染率20.0%。结论妊娠晚期GBS感染的危险因素为BMI≥28kg/m2、GDM、VVC、贫血。适时药物干预可以减少GBS感染对母婴预后造成不良的影响。
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