【摘 要】
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目的 建立一种非静脉转流的简化型猪腹部多器官移植模型.方法 采用健康长白幼猪,供、受猪为同一胎猪,按体重相近原则配对.供者器官原位灌洗,摘取全腹脏器以及与之相连的腹主动脉和下腔静脉,修剪成肝、胰、胃、十二指肠以及近端2 m空肠的器官簇,整块移植到切除整个前肠和中肠器官(肝、胰、胃、十二指肠、全部小肠和大部分结肠)的受者腹腔.术中未使用静脉转流.术中监测受者的血流动力学、pH值及电解质变化.结果 2
【机 构】
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杭州市萧山区第一人民医院外科,311200,310009,杭州,浙江大学医学院附属第二医院外科,310009,杭州,浙江大学医学院附属第二医院外科,310009,杭州,浙江大学医学院附属第二医院外科,
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目的 建立一种非静脉转流的简化型猪腹部多器官移植模型.方法 采用健康长白幼猪,供、受猪为同一胎猪,按体重相近原则配对.供者器官原位灌洗,摘取全腹脏器以及与之相连的腹主动脉和下腔静脉,修剪成肝、胰、胃、十二指肠以及近端2 m空肠的器官簇,整块移植到切除整个前肠和中肠器官(肝、胰、胃、十二指肠、全部小肠和大部分结肠)的受者腹腔.术中未使用静脉转流.术中监测受者的血流动力学、pH值及电解质变化.结果 25次手术中,仅19次手术顺利完成,受者术后存活时间为2～146 h.与无肝前期相比,无肝初期、新肝初期及新肝期的平均动脉压、中心静脉压明显下降(P＜0.05);与无肝初期相比,新肝期的平均动脉压、中心静脉压也明显下降(P＜0.05);新肝期受者处于严重的代谢性酸中毒状态.结论 在非静脉转流下建立简化型猪腹部多器官移植模型是可行的。
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肝移植术后常规需要放置腹腔引流管,主要引流创面和腹腔积液或血,防止术后发生腹腔感染.胆道内放置支撑管可减少术后胆漏和胆管狭窄,能够及时了解移植肝的功能状态。
由于供者器官在获取、保存和移植过程中难以避免的会遭遇冷缺血、热缺血及缺血再灌注损伤,这将影响供者血管内皮细胞的生存状态[1].缺血时间过长及器官保存液都会启动血管内皮细胞凋亡基因,引起血管内皮的损伤,从而导致移植物功能恢复延迟,甚至原发性移植物无功能[2],并且可缩短移植物的存活时间[3],引起慢性移植物功能丧失[4].2006年2-10月,我们分别采用新型器官保存液(TRS液)、UW液及HTK液
三、细胞增殖信号传递抑制剂(PSI)在心脏移植中的应用进展 1.预防和治疗急性排斥反应:器官移植后急性排斥反应是导致移植物功能丧失以及影响长期存活的重要因素.目前,评价一种免疫抑制剂效果的最主要的指标是看其对急性排斥反应的抑制程度(有效性)及药物对受者的毒副作用大小(安全性).西罗莫司作为心脏移植术后免疫抑制方案中的基础用药,急性排斥反应发生率比硫唑嘌呤明显降低.为评价西罗莫司作为心脏移植术后免
我院自2001年12月至2003年12月共为22例高致敏受者在肾移植前行单次强化免疫吸附(IA)治疗,受者均在治疗后48 h内行肾移植手术,预后良好,总结如下。
目的 探讨肿瘤坏死因子d(TNF-d)基因型在急性移植物抗宿主病(aGVHD)发病过程中的意义.方法 选择1997至2000年间进行同胞间骨髓移植的受者51例,根据受者移植后发生aGVHD的程度分为2组.观察组:为Ⅲ/Ⅳ度aGVHD 20例,对照组:为O/I度aGVHD 31例.获取受者及其同胞供者的DNA,通过变性高效液相色谱(DHPLC)法结合DNA测序检测TNF-d基因型.结果 观察组供者的
在研究不同器官保存液的基础上,我们先后开发了SDMC-1、2液,可有效应用于离体心脏的保存[1,2].为了提高肺保存的效果,我们将保存液中加入硝酸甘油(NTG),用于供肺的灌洗及保存,取得了较好的效果,报道如下。
目的 比较抗原板法和细胞板法检测群体反应性抗体(PRA)的差异,探讨其结果与临床实际的相符度.方法 对12例采用美国One Lanmbda公司和美国GIT公司抗原板检测PRA为阳性(PRA为46.2%～100%)的待移植患者,再以德国Biotest公司细胞板测定PRA,并行淋巴细胞毒交叉配合试验测定冷抗体和温抗体水平.结果 12例抗原板测定PRA为阳性者中,仅4例(33.3%)细胞板测定PRA为阳
目的 研究SMO保存液对犬肾低温保存期间线粒体功能的保护作用.方法 建立犬离体肾脏单纯低温保存模型,分别采用0～4 ℃的SMO保存液、HTK保存液和UW保存液对犬肾进行灌注和保存,并根据所用保存液的不同分为SMO组、HTK组和UW组.分别于低温保存2、24、48和72 h后取各组的肾组织皮质标本,进行病理学观察并应用氧电极(Clark)法测定肾组织细胞线粒体的呼吸控制率(RCR)和磷/氧比(P/O
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