【摘 要】
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目的:观察肝癌患者证的演变及兼证特点。方法:采用大样本临床流行病学调研方案,临床调查原发性肝癌2060例。结果:原发性肝癌的病机是随病程的发展不断变化的,Ⅰ～Ⅲ期证候以肝
【机 构】
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上海中医药大学基础医学院实验中医学教研室,复旦大学医学院附属中山医院中医科
【基金项目】
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教育部资助课题(2000—33)
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目的:观察肝癌患者证的演变及兼证特点。方法:采用大样本临床流行病学调研方案,临床调查原发性肝癌2060例。结果:原发性肝癌的病机是随病程的发展不断变化的,Ⅰ～Ⅲ期证候以肝郁气滞、脾气虚为主,Ⅱ期以肝血瘀阻、气滞、气虚、湿热等为主,Ⅲ期以气虚、阴虚、血瘀、气滞、水湿内停等为主。各期中证型出现率居前4位的是气滞、血瘀、气虚、阴虚。还显示,肝癌无证可辨者仅占1.07％,而3个证型组合者占23.06％,4个证型组合者占24.37％,5个证型组合者占18.11％,平均每个患者出现3.75个证型。其中Ⅰ期平均2.03证次,Ⅱ期平均3.47证次,Ⅲ期平均4.99证次。结论:随着病程的发展,证的相兼愈加显著,病机愈加复杂,而气滞血瘀与气阴两虚是根本病机,贯穿于该病的始终。
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