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摘要：随着医疗体制改革的逐步深入，医院绩效考核制度在薪酬分配体系中所占比例也越来越大，激励作用也日益明显，仍然存在着部分问题需要逐步改善。目前，不断完善医院绩效考核制度，继续合理分配薪酬，是新医改背景下需要考虑的问题。本文试从新医改背景下医院绩效考核的现状出发，对于薪酬分配体系的不断完善进行分析，试图增强绩效考核在薪酬分配体系中的积极效果。
关键词：新医改；绩效考核；薪酬分配
中图分类号：R197 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2015）020-000-01
在公共医疗卫生及基层医疗事业单位实行绩效考核制度是卫生事业的一大进步，契合了市场经济的发展水平，综合考虑到现有医疗事业的发展状况，为医疗工作者的薪酬分配体系进一步合理化方向发展提供了指导。绩效考核制度在不断完善的过程中既要注重对医疗工作者以薪资水平提高为激励机制，又要看到医疗事业的特殊性，将以治病救人作为工作首要目标，切忌发生一味追求高薪而忽略医德的现象发生。
一、现行的医院绩效考核制度
绩效考核制度，是指以职工工作绩效为考察标准，即把工作完成的质量和数量作为基准，并综合根据职工完成工作的工作效果和工作态度以及完成任务的表现情况给予奖惩的一个成系统的科学、合理、全面的考核制度。经过对于职工的评定和测量，将会对这个职工的工作进行完整的评估，根据这个评估结果进行下一步的薪酬计算和奖金发放，同时甚至会在长期的职工评估中直接影响到其在工作单位的职务升降。众所周知，与绩效考核制度联系最为紧密的当属绩效工资，这是一项直接反映在薪资情况的工资制度。针对医疗卫生事业这方面来看，医院的绩效工资主要根据医疗工作者的所参与的岗位难度、责任大小和工作强度来制定不同的绩效额度，在这个绩效额度的标准上对各个医疗工作者进行业绩考核、发放工资[1]。
医疗卫生单位处在新的医疗改革背景下，医院开始逐步实行和推广绩效考核制度，同时将如何做好医院的绩效考核工作，把医疗工作者为患者着想的积极性发挥到最大，着力提高医疗工作者的服务质量，增强医院在患者心中的信任度作为医疗体制改革的重要方向来不断地进行探索。
二、医院增强薪酬分配体系现状及措施
1.医院员工的参与程度不高
公立医院作为主要的医疗卫生事业单位，基本依靠政府以及医院自身的薪酬政策来制定医院职工的工作薪资标准，缺乏了医院员工自己对医院薪酬分配制度制定过程的参与，没有提供合理性建议的机会，这就逐渐导致了医院职工对于医院现有的薪酬分配制度不太满意，没有起到员工对这个分配体系积极参与的作用，也没有达到实行薪酬分配的目标。今后医院进行改革完善的方向应该是建立一套完善有效的员工参与机制，定期向医院员工征求意见，设立专门的收集员工建议的渠道，也可采取员工大会的形式进行表决所征集的意见和建议，保证员工们的合理建议能够被采纳。
2.医院的薪酬层级差别较小
医院中虽已实行薪酬等级划分的制度，但是存在的一个不合理问题是薪酬层级较小。对于各个岗位，不论技术含量、服务质量都处在一个薪酬层级较小的状态下，接近于以前的平均分配制度，这是分配体系不合理的表现，严重影响了优秀人才的工作积极性，所产生的直接后果就是优秀人才不能发挥他应有价值以及极易流失的现象发生[2]。目前的医院薪酬分配就应该合理地拉开薪酬层级的差距，使得薪酬分配向着真正优秀的员工倾斜，增强医院员工的竞争力，这样才能保证薪酬分配制度的公平合理。
三、做到医院绩效考核与薪酬分配体系的内在结合
1.医院绩效考核与薪酬分配结合的必要性
新医改的背景下，薪酬分配制度并未与绩效考核制度完全有效结合，仍存在着脱节现象。比如说目前主要实行的薪酬分配方案大多数只是通过考勤来进行计算，并未将绩效考核制度真正纳入薪酬分配体系中，绩效考核评估的结果也就没有发生它最直接的薪资方面的影响，大大降低了绩效考核制度的效果，无法体现出员工加快工作进度、改进工作方式以及提高工作水平的价值所在。因此，当务之急是要做到医院绩效考核与薪酬分配体系的内在结合。将绩效考核作为薪酬支付的主要依据，真正地将绩效考核制度贯彻落实，形成更加完善合理的统一薪酬分配体系。
2.做到医院绩效考核与薪酬分配体系内在结合的措施
建立完备的绩效评估与薪酬管理相结合的机制。确立医院管理机制的目标，明确目标才能把握发展方向。医院要能够从整体的战略目标出发，根据所处的历史条件下充分的内外在环境，在人力资源管理方面设立一套有效施展的管理机制，形成条款式的计算办法，从各个评估标准中算出绩点，得出最终的结果，根据这个结果发放薪资。这要求绩效评估系统条理清晰，对于可能发生的状况尽可能地包含在内，从员工的利益出发，把握医院的整体战略部署，将医院的各个科室、部门进行细化，确定每个科室之间的绩效评估标准和薪酬分配有着差别，确定各个科室之下的员工之间的差别，做到按劳分配、按生产要素分配。医院实行绩效考核和薪酬分配体系相互结合这种机制的有效运行在简单的计算之后就能够得出结果，大大减少了后勤工作的任务量，而且每个员工能够根据自身日常的表现情况大致估算出自己的薪资，从而达到激励的效果。硬性的条文规定还能够减少人情评估结果的出现，避免因为人情关系的好坏影响到评估结果的优劣这种现象的发生，让医院的绩效考核制度更加公平公正，也使得它能在整个薪酬分配体系中实现最优化，促进薪酬分配体系的完善发展。
四、总结
现如今的医院都对绩效考核制度的重要性作用有了充分认识，在实行绩效考核与薪酬分配体系相结合的道路上不断探索，致力于将医院的人力资源的价值发挥到最大程度，充分进行人才、技术等资源的合理配置。长此以往，医院将朝着现代化发展道路越走越远，医疗工作者的服务水平也将逐步提升。
参考文献：
[1]修海清，田立启，李江峰，等.公立医院薪酬分配体系现状调查与分析[J].中国医院管理，2014，34（6）：13-15.
[2]郑大喜.新医改背景下公立医院实施绩效工资的难点与对策[J].中国社会医学杂志，2011，1（2）：94-96.
[3]俞嘉麟，陈黎莅，舒蝶.服务为导向临床科室绩效考核与薪酬分配制度设计[J].中国医院管理，2014（8）：10-13.
关键词：新医改；绩效考核；薪酬分配
中图分类号：R197 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2015）020-000-01
在公共医疗卫生及基层医疗事业单位实行绩效考核制度是卫生事业的一大进步，契合了市场经济的发展水平，综合考虑到现有医疗事业的发展状况，为医疗工作者的薪酬分配体系进一步合理化方向发展提供了指导。绩效考核制度在不断完善的过程中既要注重对医疗工作者以薪资水平提高为激励机制，又要看到医疗事业的特殊性，将以治病救人作为工作首要目标，切忌发生一味追求高薪而忽略医德的现象发生。
一、现行的医院绩效考核制度
绩效考核制度，是指以职工工作绩效为考察标准，即把工作完成的质量和数量作为基准，并综合根据职工完成工作的工作效果和工作态度以及完成任务的表现情况给予奖惩的一个成系统的科学、合理、全面的考核制度。经过对于职工的评定和测量，将会对这个职工的工作进行完整的评估，根据这个评估结果进行下一步的薪酬计算和奖金发放，同时甚至会在长期的职工评估中直接影响到其在工作单位的职务升降。众所周知，与绩效考核制度联系最为紧密的当属绩效工资，这是一项直接反映在薪资情况的工资制度。针对医疗卫生事业这方面来看，医院的绩效工资主要根据医疗工作者的所参与的岗位难度、责任大小和工作强度来制定不同的绩效额度，在这个绩效额度的标准上对各个医疗工作者进行业绩考核、发放工资[1]。
医疗卫生单位处在新的医疗改革背景下，医院开始逐步实行和推广绩效考核制度，同时将如何做好医院的绩效考核工作，把医疗工作者为患者着想的积极性发挥到最大，着力提高医疗工作者的服务质量，增强医院在患者心中的信任度作为医疗体制改革的重要方向来不断地进行探索。
二、医院增强薪酬分配体系现状及措施
1.医院员工的参与程度不高
公立医院作为主要的医疗卫生事业单位，基本依靠政府以及医院自身的薪酬政策来制定医院职工的工作薪资标准，缺乏了医院员工自己对医院薪酬分配制度制定过程的参与，没有提供合理性建议的机会，这就逐渐导致了医院职工对于医院现有的薪酬分配制度不太满意，没有起到员工对这个分配体系积极参与的作用，也没有达到实行薪酬分配的目标。今后医院进行改革完善的方向应该是建立一套完善有效的员工参与机制，定期向医院员工征求意见，设立专门的收集员工建议的渠道，也可采取员工大会的形式进行表决所征集的意见和建议，保证员工们的合理建议能够被采纳。
2.医院的薪酬层级差别较小
医院中虽已实行薪酬等级划分的制度，但是存在的一个不合理问题是薪酬层级较小。对于各个岗位，不论技术含量、服务质量都处在一个薪酬层级较小的状态下，接近于以前的平均分配制度，这是分配体系不合理的表现，严重影响了优秀人才的工作积极性，所产生的直接后果就是优秀人才不能发挥他应有价值以及极易流失的现象发生[2]。目前的医院薪酬分配就应该合理地拉开薪酬层级的差距，使得薪酬分配向着真正优秀的员工倾斜，增强医院员工的竞争力，这样才能保证薪酬分配制度的公平合理。
三、做到医院绩效考核与薪酬分配体系的内在结合
1.医院绩效考核与薪酬分配结合的必要性
新医改的背景下，薪酬分配制度并未与绩效考核制度完全有效结合，仍存在着脱节现象。比如说目前主要实行的薪酬分配方案大多数只是通过考勤来进行计算，并未将绩效考核制度真正纳入薪酬分配体系中，绩效考核评估的结果也就没有发生它最直接的薪资方面的影响，大大降低了绩效考核制度的效果，无法体现出员工加快工作进度、改进工作方式以及提高工作水平的价值所在。因此，当务之急是要做到医院绩效考核与薪酬分配体系的内在结合。将绩效考核作为薪酬支付的主要依据，真正地将绩效考核制度贯彻落实，形成更加完善合理的统一薪酬分配体系。
2.做到医院绩效考核与薪酬分配体系内在结合的措施
建立完备的绩效评估与薪酬管理相结合的机制。确立医院管理机制的目标，明确目标才能把握发展方向。医院要能够从整体的战略目标出发，根据所处的历史条件下充分的内外在环境，在人力资源管理方面设立一套有效施展的管理机制，形成条款式的计算办法，从各个评估标准中算出绩点，得出最终的结果，根据这个结果发放薪资。这要求绩效评估系统条理清晰，对于可能发生的状况尽可能地包含在内，从员工的利益出发，把握医院的整体战略部署，将医院的各个科室、部门进行细化，确定每个科室之间的绩效评估标准和薪酬分配有着差别，确定各个科室之下的员工之间的差别，做到按劳分配、按生产要素分配。医院实行绩效考核和薪酬分配体系相互结合这种机制的有效运行在简单的计算之后就能够得出结果，大大减少了后勤工作的任务量，而且每个员工能够根据自身日常的表现情况大致估算出自己的薪资，从而达到激励的效果。硬性的条文规定还能够减少人情评估结果的出现，避免因为人情关系的好坏影响到评估结果的优劣这种现象的发生，让医院的绩效考核制度更加公平公正，也使得它能在整个薪酬分配体系中实现最优化，促进薪酬分配体系的完善发展。
四、总结
现如今的医院都对绩效考核制度的重要性作用有了充分认识，在实行绩效考核与薪酬分配体系相结合的道路上不断探索，致力于将医院的人力资源的价值发挥到最大程度，充分进行人才、技术等资源的合理配置。长此以往，医院将朝着现代化发展道路越走越远，医疗工作者的服务水平也将逐步提升。
参考文献：
[1]修海清，田立启，李江峰，等.公立医院薪酬分配体系现状调查与分析[J].中国医院管理，2014，34（6）：13-15.
[2]郑大喜.新医改背景下公立医院实施绩效工资的难点与对策[J].中国社会医学杂志，2011，1（2）：94-96.
[3]俞嘉麟，陈黎莅，舒蝶.服务为导向临床科室绩效考核与薪酬分配制度设计[J].中国医院管理，2014（8）：10-13.