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目的 对内毒素检测阳性的肺结核患者实施不同治疗策略,分析不同策略的成本一效果,为利用一清胶囊治疗革兰阴性菌(G)感染提供理论和经济学依据。方法120例内毒素检测阳性的肺结核患者随机分为治疗组和对照组,治疗组同时接受一清胶囊联合常规的抗菌治疗,对照组仅进行常规的抗菌治疗。分别记录患者的CRP的复常时间、体温复常时间、内毒素转阴时间以及影像的感染情况改善程度进行成本一效果分析。结果治疗组的CRP复常时间、体温复常时间和内毒素转阴时间均明显短于对照组。两组患者均未观察到空洞闭合,但治疗组47例患者的结核病灶有吸收好转(有效率78.3%);对照组33例患者的结核病灶有吸收好转(有效率55.0%),两组比较差异有统计学意义(X^2=4.97,P〈0.05)。成本一效果分析表明对照组疗效较差且治疗成本明显偏高(P=0.013)。结论一清胶囊与常规抗菌治疗之间具有协同作用,能明显缩短病程和住院时间,两者联用成本效果更好,具有重要的经济价值。