【摘 要】
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目的 分析原发性肺隐球菌病的CT表现,以提高对该病的认识.方法 回顾性分析27例经病理、临床证实的肺隐球菌病的影像资料,其中5例合并隐球菌性脑膜脑炎.27例均行CT扫描,其中10
【机 构】
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厦门大学附属第一医院杏林分院放射科 福建厦门 3632000
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目的 分析原发性肺隐球菌病的CT表现,以提高对该病的认识.方法 回顾性分析27例经病理、临床证实的肺隐球菌病的影像资料,其中5例合并隐球菌性脑膜脑炎.27例均行CT扫描,其中10例行HRCT扫描,16 例行CT增强扫描.结果 8例单发病灶,6例单侧多发病灶,13例双侧多发病灶.1例合并脑膜脑炎呈粟粒样变并多发结节,27例共计病灶88个:以双下肺为主(59%)分布,并且主要为多发病灶,且以双肺外中带居多,结节型40.9%,微小结节25%,实变型20.5%,肿块型13.6%.病灶中单发或多发的空泡、空洞影出现比率较高(81.8%、72.2%).实变组中均见支气管气相.3例结节型增强值20±5Hu,呈速升平台型的环形强化,4例肿块型及4例实变型CT增强值35±8Hu,呈速升缓升型的不均匀强化. 2例合并胸腔积液;1例合并纵隔淋巴结肿大.结论 原发性肺隐球菌病CT表现有一定的特异性,以双下肺中外带外布为主的多发结节或肿块型或实变伴单发或多发的空泡、空洞或支气管气象,并在随访中有相互转化的应提醒临床进行相应的PPC病理学检查及痰、脑脊液找到隐球菌证实.
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