18F-FDG PET/CT显像在胰腺肿瘤诊断中的应用价值

• 作 者: 吴冰 石洪成 陈曙光 顾宇参
• 机 构: 200032 复旦大学附属中山医院核医学科、复旦大学核医学研究所、上海市影像医学研究所,200032 复旦大学附属中山医院核医学科、复旦大学核医学研究所、上海市影像医学研究所,200032 复旦大学附
• 出 处: 中华核医学与分子影像杂志
• 发表日期: 2015年35期
• 关键词: Pancreatic neoplasms Tomography emission-computed Tomography X-ray computed Deox

目的

探讨¹⁸F-FDG PET/CT显像在胰腺肿瘤诊断中的应用价值。

方法

回顾性分析53例临床疑似胰腺肿瘤患者[男36例，女17例，年龄(60.3±8.9)岁]的¹⁸F-FDG PET/CT影像资料及血清CA19-9结果，其中32例患者行双时相显像。以病理结果为"金标准"，评价¹⁸F-FDG PET/CT诊断胰腺肿瘤的价值。采用两样本t检验、配对t检验和ROC曲线分析处理数据。

结果

53例中，恶性39例，良性14例。ROC曲线示，常规显像以SUV_max 3.13为判断肿瘤良恶性的界值时，诊断效能最高，灵敏度及特异性分别为92.3%(36/39)及9/14。恶性肿瘤组SUV_max(6.16±2.89)较良性病变组高(3.37±1.58；t＝4.46，P<0.01)。常规显像结合血清CA19-9水平诊断的灵敏度及特异性分别为69.2%(27/39)及13/14。双时相显像时，恶性肿瘤组(23例)早期及延迟SUV_max差异有统计学意义(5.45±2.43和6.87±2.93；t＝8.25，P<0.01)，而良性病变组(9例)的差异则不具有统计学意义(3.18±1.28和4.18±2.49；t＝2.24，P>0.05)。2组间早期相和延迟相的SUV_max差异均有统计学意义(早期相：t＝3.43；延迟相：t＝2.58；均P<0.05)。早期相取SUV_max 3.3为界值时的诊断效能最高，灵敏度、特异性及准确性分别为87.0%(20/23)、6/9及81.2%(26/32)；延迟相取SUV_max 3.0为界值时的诊断效能最高，指标分别为95.7%(22/23)、5/9及84.4%(27/32)。

结论

¹⁸F-FDG PET/CT是一种较好的胰腺良恶性病变鉴别方法。