宫颈上皮内瘤变的治疗方法探讨

来源 :中华妇幼临床医学杂志(电子版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:fengyunlcj
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目的通过观察宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias,CIN)的病理学分级及转化,探讨宫颈环形锥切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)对宫颈上皮内瘤变的治疗效果。方法 对2006年1月至2009年7月在本院妇女保健科接受宫颈癌前病变筛查发现的428例宫颈上皮内瘤变患者,行宫颈环形锥切术。宫颈上皮内瘤变的初步诊断标准,采取宫颈癌细胞学检查、阴道镜下多点宫颈组织活检(cervix living speci men organizationinspects,CLSOI)、宫颈环形锥切术后组织病理学检查三阶梯筛查方案。比较术前、术后病灶部位宫颈组织活检结果,分析病灶组织病理学分级及其转化(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果 428例宫颈上皮内瘤变患者接受宫颈环形锥切术后,转阴率、分级转低率、分级不变率和分级转高率分别为6.1%,10.7%,65.2%和18.0%。宫颈组织病理学活检诊断率与宫颈环形锥切术后病理分级符合率为65.2%。结论 宫颈环形锥切术治疗效果可靠,可取得完整标本进行宫颈组织活检,对治疗宫颈上皮内瘤变和早期诊断宫颈原位癌(carcinoma in situ,CIS)具重要临床价值。
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