【摘 要】
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目的分析炔雌醇环丙孕酮片联用二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者激素水平的影响,为其提供循证医学证据。方法从Pub Med、Cochrane、CBM、CNKI获得炔雌醇环丙孕酮片联用二
【机 构】
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广州医科大学附属第三医院药学部; 南方医科大学附属佛山妇幼保健院科研实验室; 广州医科大学附属第三医院生殖医学中心; 广东省生殖医学重点实验室;
【基金项目】
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广东省科技计划项目(粤科规财字[2014]116号2013B021800188)
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目的分析炔雌醇环丙孕酮片联用二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者激素水平的影响,为其提供循证医学证据。方法从Pub Med、Cochrane、CBM、CNKI获得炔雌醇环丙孕酮片联用二甲双胍及单用炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS的随机对照试验(RCTs)文献,使用"Rev Man 5.3"软件进行分析,以评估炔雌醇环丙孕酮片联用二甲双胍及单用炔雌醇环丙孕酮片对PCOS患者激素水平的影响。结果文献检索共纳入24项随机对照试验,包括1 548例PCOS患者,其中对照组775例,试验组773例。Meta分析结果显示,与单用炔雌醇环丙孕酮片相比,炔雌醇环丙孕酮片协同二甲双胍对于改善患者卵泡刺激素(MD=-0.49,95%CI[-1.11,0.13],Z=1.54,P=0.12)和脱氢表雄酮(MD=0.07,95%CI[-0.24,0.38],Z=0.43,P=0.67)的疗效并不显著;改善患者黄体生成素(MD=-1.24,95%CI[-2.09,-0.39],Z=2.87,P=0.004)效果明显;改善患者性激素结合球蛋白(MD=28.22,95%CI[7.78,48.66],Z=2.71,P=0.007)效果差。结论炔雌醇环丙孕酮片协同二甲双胍可明显改善患者黄体生成素水平,对于单纯改善PCOS患者体内卵泡刺激素和脱氢表雄酮水平上并不显著。
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