硬膜外麻醉用于腹腔镜下妇科手术

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ASAI~Ⅱ级30例择期行腹腔镜妇科手术,年龄26~36岁,选用硬膜外麻醉,待麻醉平面固定血流动力学稳定气腹前10 min,测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)作为基础值,然后于气腹后15 min及手术结束关腹后5 min重复测定上述各值,并观测呼吸功能的变化.结果各时值SBP、DBP、HR基本平稳,与气腹前比较无统计学差异(P>0.05).所有病例面罩吸氧,在整个气腹过程中,SpO2均在0.95以上,各时值比较无显著性差异(P>0.05).因此认为ASAI~Ⅱ级病人可选用硬膜外麻醉,但应在气腹前适当扩充血容量,并延长气腹开始距首次硬膜外加药时间,以维持手术中血液动力学稳定.
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