孩子成绩下降或是多动症惹的祸

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  小明今年9岁了,从小就很聪明,学什么东西都非常快,是家长眼里的“小神童”。可是上到小学三年级,小明却出现了学习成绩严重下降,并且老是和父母争吵,很不听话,小明妈妈带他到医院心理行为门诊就诊。可没想到的是,小明被诊断为多动症。
  儿童发育行为专家根据临床经验,总结了“三点”区别,便于家长正确认识和对待孩子多动、学习困难、冲动任性等问题。
  多动症有别于好动、调皮
  好动、调皮是孩子的天性,但是,如果孩子躯体活动明显比同龄儿童多,且自控力差,不能安静下来,就要警惕您的孩子是否患有“多动症”。
  研究发现,“多动症”与孩子顽皮有着四点本质区别:①注意力方面,调皮孩子对感兴趣的事物能聚精会神,还讨厌别人干扰,而多动症孩子玩什么都心不在焉,无法有始有终;②自控力方面,调皮孩子在陌生的环境里或特别要求下能约束自己,可以静坐,而多动症孩子根本坐不住,静不下来;③行为活动方面,调皮孩子的好动行为一般有原因、有目的,而多动症孩子的行为多具有盲目性、冲动性;④生理方面,调皮孩子思路敏捷、动作协调、没有记忆辨认的缺陷,而多动症孩子则有明显不足。
  有些家长认为“多动症”就是有多动的表现,事实上,在多动症患儿中,有些并不多动。他们看上去很文静,但学习成绩总是上不去,是老师眼中的“笨小孩”,突出表现是注意力不集中、容易走神、做“白日梦”,学习困难,做事拖拉,粗心大意,久而久之,易产生自卑、消极心理,出现厌学、逃学、说谎等行为。为此,有些并不多动的孩子也可能患有“多动症”,这一点应当引起家长注意。
  频繁做鬼脸,并非“不学好”
  有些孩子喜欢不分场合地频繁眨眼、皱眉、抽动嘴巴、摇头耸肩扮各种怪相,有时还伴有脖子抽动,家长以为是孩子不学好、染上了坏习惯而大声制止或批评警告,甚至棍棒相加,但孩子丝毫没有改正的迹象。这种情况就要警惕孩子是否患上了多动症。
  掌握识别多动症的常识
  很多家长认为孩子成绩不好是因为孩子学坏或者贪玩、偷懒所致,动辄批评说教,甚至体罚打骂。殊不知,这些孩子的多动和注意力集中困难可能与注意缺陷多动障碍(多动症)有关。据我国流行病学调查,在我国学龄儿童中多动症患病率约为4%~6%,依此推算全国至少有多动症儿童1500多万人,并且其中相当部分患儿合并有诸如情绪问题、抽动障碍、品行问题、违拗对抗等行为问题。
  儿童多动症要早诊断早治疗
  儿童多动症要早诊断、早治疗,当务之急是要改变家长不把儿童多动症当作病的错误认识。很多家长当初都觉得小孩子在课堂上好动、和周边人不停说话、容易和别人冲突是顽皮和不服管教而已,不是什么病,不愿意到医院去找医生咨询。直到小孩学习成绩直线下降、搞得班里不得安宁、经常被老师和同学投诉时,家长才担心着急起来。
  多动症是一种常见的儿童行为障碍,发病原因是儿童大脑单胺类神经递质失衡。主要表现为活动过多、自控力较差、注意力不集中、冲动任性;频繁挤眉、眨眼、摇头、撅嘴、耸肩、扭颈,有的喉中发“吭吭、喔喔”异响等。
  儿童多动症症状并不都一样
  多动症儿童的发病受遗传、家庭和环境等诸多因素的影响。多动症儿童症状严重程度和表现特征彼此都不一样,同一个儿童在不同场合表现轻重也不一样。有的在家中症状严重,有的则在学校症状严重。患儿性别、父母对多动症的认识、家庭经济状况、家长与子女的关系、教育方式、学校对儿童的要求及儿童对环境的熟悉程度等,都可影响症状的轻重程度。在家庭中,患儿在单独玩耍、洗澡、父母在家时症状较轻,而当患儿进餐、与他人玩耍、父母打电话或家中来客人或走访亲友时症状就较明显。这与患儿大脑自控能力不足、做事缺乏计划性及冲动兴奋异常等有关。
  多动症不治疗或发展为品行障碍
  儿童患上多动症如不早做诊断和治疗,有可能会发展为其他类似情绪障碍或品行障碍的疾病,长期学习成绩差特别容易导致这类儿童丧失信心和缺乏自尊,到了青春期还可能发展为青少年违法,有的患儿容易发展成“网络成瘾”,难以自拔。就目前一些国家对违法犯罪青少年分析资料来看,其中许多儿童早期就患有多动症。
  西方发达国家对儿童多动症、抽动症的研究起步很早,逐渐建立起了一整套完善的防治体系,而且专业队伍庞大,还建立了完善的社区卫生服务体系和社区医生的培训程序,同时完善了家庭功能训练和对患儿家长的长短期培训计划,因此家长主动参与治疗的意识非常高。
  而在我国却十分缺乏专业机构和专门人才,医学本科教育中也缺少这类专业的设置,此类专业的研究生也是凤毛麟角。而家长对于“多动症”的认识更是十分模糊,很多家长将其与孩子好动、调皮、不学好、染上坏习惯混为一谈,采取听之任之的态度或没有选对治疗方法,致使各种症状伴随着孩子成长,导致孩子出现自尊心差,缺乏自信,情绪严重不稳、抑郁、精神分裂、品行障碍和反社会人格等不健康心理。
  患上多动症应到专业机构就医
  现代医学研究已经证实:儿童多动症是大脑内单胺类神经递质的传递功能失调所致,从而引起儿童多动不宁、冲动任性、睡眠障碍、注意力不集中、学习困难等症状。对儿童多动症,临床上一直以来用一种中枢兴奋剂来治疗。长期医学观察证明,这种药物对多动症的疗效是积极和有效的。但目前,在我国由于这类药物是属于毒麻类管制药品,严格控制使用,因此一些医生不敢开药,再加上很多患儿家长从药品说明书上了解到其副作用后不敢服用,或擅自中途停服药物,使得许多多动症儿童得不到长期有效的治疗。从目前我国临床现状来看,可供治疗多动症的药物种类的确很少,有些中药口服制剂的确切疗效还未得到充分实验证明。因此,儿童一旦被怀疑为多动症,家长还是应该携儿童到专业机构接受检查和确诊,并严格遵守医生的治疗要求,不宜“有病滥投医”。对多动症儿童在药物治疗的同时,还应加强对患儿家长的咨询指导,必要时应开展家庭心理治疗和学校辅导及社区干预等方式。
  (编辑 李天骄)
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