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摘要：目的：对经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗单纯胆囊结石、胆囊息肉的临床效果进行观察探讨。方法：选取88例患有单纯胆囊结石或胆囊息肉的患者作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组44例；对照组采取传统四孔腹腔镜胆囊切除术进行治疗，观察组则采取经脐单孔腹腔镜胆囊切除术进行治疗。对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、治疗费用、术后排气时间以及疼痛情况等进行观察对比。结果：所有患者均成功完成手术，无死亡发生，观察组在手术时间上长于对照组，差异具有显著性（P<0.05）；观察组术后疼痛评分高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；在患者瘢痕满意度上，观察组术后瘢痕满意度为95.45%，对照组则为84.09%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采取经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗单纯胆囊结石、胆囊息肉能够减轻患者的痛苦、疤痕少、且治疗效果良好，明显优于传统治疗方法，值得临床推广使用。
关键词：经脐单孔腹腔镜； 胆囊切除术； 单纯胆囊结石； 胆囊息肉
【中图分类号】
R45 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）07-0138-01
胆结石、胆囊息肉是临床的常见病，有着较高的发病率。随着医疗技术的发展，腹腔镜技术逐渐被应用于治疗胆结石上，而经脐单孔腹腔镜胆囊切除术具有微创、恢复迅速等优点，经过大量研究结果表明，该方法是治疗胆囊结石、胆囊息肉的理想选择[1]。本文将针对经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗单纯胆囊结石、胆囊息肉的临床效果进行分析，以供参考。
1 资料与方法
1.1 临床资料：
选取自2011年5月至2013年5月期间患有单纯胆囊结石、胆囊息肉的88例患者作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组44例；其中男性患者32例，女性患者56例，年龄范围在21岁～71岁，平均年龄（44.3±9.8）岁；两组患者在一般资料上无较大差异，具有可比性。
1.2 治疗方法：
所有患者均采取仰卧位，抬高床头并向左侧倾斜，所有患者采用气管插管静脉复合麻醉方法进行麻醉。对照组采取传统四孔法实施胆囊切除术，四孔分别为脐部上缘、剑突下、锁骨中线右侧肋缘下、右侧腋前线与脐部平行。观察组则采取经脐单孔腹腔镜胆囊切除术进行治疗，具体方法为[2]：在脐部四周做直径为2cm左右的切口，随后置入三孔Triport，建立气腹，将压力控制在12mmHg～14mmHg，将带有牵引线的钢针穿过腹壁及胆囊底部，牵拉后暴露出胆囊三角。同时观察组采用电钩、分离钳、抓钳、剪刀等将胆囊三角分离出来，以解剖胆囊三角、分离胆囊及结扎切断为治疗原则，顺利切除胆囊。
1.3 观察指标：
对两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、治疗费用以及疼痛评分、术后瘢痕满意度等进行观察对比[3]。
1.4 统计学处理：
文中数据均采用SPSS17.0统计软件进行分析处理，以平均数±标准差表示计量资料，行t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
所有患者的手术均取得成功，术中及术后无死亡发生。观察组在各项观察指标上均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详细结果见表1；同时，对照组对手术瘢痕满意度为84.09%，观察组则为95.45%，两组数据对比差异显著性（P<0.05）；在疼痛评分上，在术后1天，观察组明显低于对照组（P<0.05），在术后2天后，两组对比差异无统计学意义（P>0.05）。
表1 两组患者各项观察指标对比结果
3 讨论
本文研究结果显示，采取经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的观察组在住院时间、术后瘢痕满意度、术后疼痛评分上均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，采用经脐单孔胆囊切除术治疗单纯胆囊结石和胆囊息肉具有安全、可行、有效的优点，且术后疼痛减轻、恢复迅速，值得临床推广使用。
参考文献
[1] 王帅.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗单纯胆囊结石、胆囊息肉临床观察[J].山东医药，2012，52（30）
[2] 周永贵.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎的临床观察[J].浙江临床医学，2011，13（9）
[3] 吴志明，储修峰.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与常规腹腔镜胆囊切除术的比较[J].中国微创外科杂志，2011，11（11）
关键词：经脐单孔腹腔镜； 胆囊切除术； 单纯胆囊结石； 胆囊息肉
【中图分类号】
R45 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）07-0138-01
胆结石、胆囊息肉是临床的常见病，有着较高的发病率。随着医疗技术的发展，腹腔镜技术逐渐被应用于治疗胆结石上，而经脐单孔腹腔镜胆囊切除术具有微创、恢复迅速等优点，经过大量研究结果表明，该方法是治疗胆囊结石、胆囊息肉的理想选择[1]。本文将针对经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗单纯胆囊结石、胆囊息肉的临床效果进行分析，以供参考。
1 资料与方法
1.1 临床资料：
选取自2011年5月至2013年5月期间患有单纯胆囊结石、胆囊息肉的88例患者作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组44例；其中男性患者32例，女性患者56例，年龄范围在21岁～71岁，平均年龄（44.3±9.8）岁；两组患者在一般资料上无较大差异，具有可比性。
1.2 治疗方法：
所有患者均采取仰卧位，抬高床头并向左侧倾斜，所有患者采用气管插管静脉复合麻醉方法进行麻醉。对照组采取传统四孔法实施胆囊切除术，四孔分别为脐部上缘、剑突下、锁骨中线右侧肋缘下、右侧腋前线与脐部平行。观察组则采取经脐单孔腹腔镜胆囊切除术进行治疗，具体方法为[2]：在脐部四周做直径为2cm左右的切口，随后置入三孔Triport，建立气腹，将压力控制在12mmHg～14mmHg，将带有牵引线的钢针穿过腹壁及胆囊底部，牵拉后暴露出胆囊三角。同时观察组采用电钩、分离钳、抓钳、剪刀等将胆囊三角分离出来，以解剖胆囊三角、分离胆囊及结扎切断为治疗原则，顺利切除胆囊。
1.3 观察指标：
对两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、治疗费用以及疼痛评分、术后瘢痕满意度等进行观察对比[3]。
1.4 统计学处理：
文中数据均采用SPSS17.0统计软件进行分析处理，以平均数±标准差表示计量资料，行t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
所有患者的手术均取得成功，术中及术后无死亡发生。观察组在各项观察指标上均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详细结果见表1；同时，对照组对手术瘢痕满意度为84.09%，观察组则为95.45%，两组数据对比差异显著性（P<0.05）；在疼痛评分上，在术后1天，观察组明显低于对照组（P<0.05），在术后2天后，两组对比差异无统计学意义（P>0.05）。
表1 两组患者各项观察指标对比结果
3 讨论
本文研究结果显示，采取经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的观察组在住院时间、术后瘢痕满意度、术后疼痛评分上均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，采用经脐单孔胆囊切除术治疗单纯胆囊结石和胆囊息肉具有安全、可行、有效的优点，且术后疼痛减轻、恢复迅速，值得临床推广使用。
参考文献
[1] 王帅.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗单纯胆囊结石、胆囊息肉临床观察[J].山东医药，2012，52（30）
[2] 周永贵.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎的临床观察[J].浙江临床医学，2011，13（9）
[3] 吴志明，储修峰.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与常规腹腔镜胆囊切除术的比较[J].中国微创外科杂志，2011，11（11）