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患者,男,45岁,因“昏睡3日伴全身强直状态1日”,于2009年7月5日入院,患者入院3日前无明显诱因自觉疲乏不适,在当地诊所输注葡萄糖等营养液后未见缓解,且逐渐出现昏睡状态,因家贫在家观察未作治疗,1日前患者频繁发作全身强直状态,每次持续10余分钟至半小时不等,伴有大小便失禁,持续昏迷未转醒。在当地医院治疗无好转,转来我院治疗。既往有10多年1型糖尿病史,不规则应用短效胰岛素治疗,血糖控制情况不详。