【摘 要】
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目的 探讨经皮微创钢板内固定技术(MIPO)治疗肱骨近端骨折的可行性和临床效果.方法 取8具成人尸体上肢标本,经肩峰下2 cm做一4 cm左右横形切口,沿肌纤维走向分层分离肌肉,并经皮沿肌下隧道贴于骨面顺行插入锁定解剖钢板,两端分别用数枚螺钉固定,测定腋神经与肩关节骨性标志间、钢板外侧缘的距离.临床上自2009年3月至2010年9月采用闭合复位、经皮锁定钢板内固定治疗18例肱骨近端骨折患者,男6例
【机 构】
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200240,复旦大学附属上海市第五人民医院骨科,200240,复旦大学附属上海市第五人民医院骨科,200240,复旦大学附属上海市第五人民医院骨科,200240,复旦大学附属上海市第五人民医院骨科
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目的 探讨经皮微创钢板内固定技术(MIPO)治疗肱骨近端骨折的可行性和临床效果.方法 取8具成人尸体上肢标本,经肩峰下2 cm做一4 cm左右横形切口,沿肌纤维走向分层分离肌肉,并经皮沿肌下隧道贴于骨面顺行插入锁定解剖钢板,两端分别用数枚螺钉固定,测定腋神经与肩关节骨性标志间、钢板外侧缘的距离.临床上自2009年3月至2010年9月采用闭合复位、经皮锁定钢板内固定治疗18例肱骨近端骨折患者,男6例,女12例;年龄47~86岁,平均67.4岁.记录手术时间、术中失血量、术后平均住院时间、术后近期并发症、骨折愈合时间及肩、肘关节活动范围.结果 腋神经于肱骨后外侧横过肱骨处至肩峰、肱骨头及肱骨解剖颈下缘的垂直距离平均分别为(69.09±6.07)、(55.54±4.64)及(16.23±2.91)mm.18例患者平均手术时间为(106±36)min,术中失血量为(82±38)mL,术后平均住院时间为(6±2)d.患者术后获8~16个月(平均12.6个月)随访.本组患者术后肩关节功能优9例,良7例,可2例,优良率为88.9%.所有患者伤口均一期愈合,无一例发生医源性腋神经损伤.全部患者骨折均获愈合,平均愈合时间为16.3周(14~36周).结论 采用MIPO技术治疗肱骨近端骨折,其并发症少,临床效果良好。
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大多数学生都担心老师的后脑勺上长眼睛盯着自己,可是美国纽约大学摄影系伊拉克裔教授瓦法·比拉尔日前却提出一个名为“第三只眼”的惊人创意未来数周内他将通过手术在自己的后脑勺中植入一个拇指大小的摄像头,每隔一分钟拍摄一张照片。
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北京积水潭医院定于2011年12月13-15日在北京举办全国肘关节创伤治疗高级培训班。此次培训班由创伤骨科专家王满宜、蒋协远教授等亲自授课。内容涉及肘关节的功能解剖、创伤分型、内固定技术、外固定支架技术、人工肘关节技术、肘关节松解术、肘关节术后康复等临床外科诊疗技术。
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