【摘 要】
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目的 探讨高脂血症状态对直肠癌手术合并症的影响.方法 回顾分析2005年3月至2009年9月接受开腹或腹腔镜直肠癌根治术的382例患者的临床资料,根据患者术前的血脂水平,分为高脂血症组及正常血脂组,采用卡方检验和t检验处理相关临床数据.结果 术前合并高脂血症的自肠癌患者201例,血脂正常者181例.高脂血症组患者与正常血脂组患者相比,手术出血量增多（t=11.318,P＜0.01）、术后恢复进食时
【机 构】
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中山大学附属第三医院胃肠外科,广州510630,中山大学附属第三医院胃肠外科,广州510630,中山大学附属第三医院胃肠外科,广州510630,中山大学附属第三医院胃肠外科,广州510630,中山大学
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目的 探讨高脂血症状态对直肠癌手术合并症的影响.方法 回顾分析2005年3月至2009年9月接受开腹或腹腔镜直肠癌根治术的382例患者的临床资料,根据患者术前的血脂水平,分为高脂血症组及正常血脂组,采用卡方检验和t检验处理相关临床数据.结果 术前合并高脂血症的自肠癌患者201例,血脂正常者181例.高脂血症组患者与正常血脂组患者相比,手术出血量增多（t=11.318,P＜0.01）、术后恢复进食时间（t=5.956,P＜0.01）及拔除引流管时间延长（t=4.781,P＜0.01）、伤口脂肪液化发生率升高（x2=3.988,P＜0.05）,术后住院天数亦增加（t=2.449,P＜0.05）,而手术时间（t=0.374,P＞0.05）及吻合口瘘发生率（x2=0.239,P＞0.05）两者差异无统计学意义.直肠癌接受腹腔镜手术患者,与开腹手术患者相比,手术出血量少（t=10.078,P＜0.01）、术后恢复进食（t=6.366,P＜0.01）及拔除引流管时间短（t=7.654,P＜0.01）、住院天数少（t=4.241,P＜0.01）、伤口脂肪液化发生率低（x2=5.203,P＜0.05）,但手术时间延长（t=8.456,P＜0.01）.接受腹腔镜手术的患者中,高脂血症组患者与正常血脂组患者相比,虽然术中出血仍较多（t=8.784,P＜0.01）,但在术后恢复进食时间（t=0.356,P＞0.05）、术后住院天数（t=0.248,P＞0.05）、拔除引流管时间（t=0.261,P＞0.05）等方面,差异无统计学意义.结论 直肠癌患者术前合并高脂血症会导致手术出血量增加、术后恢复时间延迟、伤口脂肪液化发生率升高,应用腹腔镜技术进行直肠癌根治术可消除因高脂血症所导致的术后恢复延迟。
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