元认知在疾病信念与健康焦虑间的中介作用

• 作 者: 周怡 戴利莎 邓云龙
• 机 构: 430022 武汉，华中科技大学同济医学院附属武汉精神卫生中心儿童康复部,410013 长沙，中南大学湘雅三医院心身健康研究所,410013 长沙，中南大学湘雅三医院心身健康研究所,
• 出 处: 中华行为医学与脑科学杂志
• 发表日期: 2017年26期
• 关键词: Metacognition Disease conviction Health anxiety

目的

探讨疾病信念、元认知与健康焦虑之间的关系。

方法

采用简版健康焦虑量表(SHAI)、健康焦虑元认知量表(MAQ-HA)和身体-健康认知量表(CABAH)对914名医学生进行问卷调查。

结果

①914名医学生中24.07%的学生存在健康焦虑，女医学生健康焦虑评分[(11.6±4.8)分]与男医学生健康焦虑评分[(11.1±5.2)分]差异无统计学意义(t＝－1.55，P>0.05)，不同年级的医学生在健康焦虑上差异有统计学意义(F＝8.83，P<0.01)；②元认知和疾病信念中的灾难化误解、自主感知、体弱、不耐受躯体疾病与健康焦虑有显著正相关(r＝0.253～0.474，均P<0.01)，疾病信念中健康习惯与健康焦虑有显著负相关(r＝－0.131，P<0.01)。元认知与疾病信念(灾难化误解、自主感知、体弱、不耐受躯体疾病)呈显著正相关(r＝0.212～0.296，均P<0.01)；③结构方程模型分析显示：疾病信念对元认知有显著影响(β＝0.40)，元认知对健康焦虑存在直接作用(β＝0.33)，元认知在疾病信念和健康焦虑之间起部分中介作用(解释总效应的36.7%)。

结论

疾病信念直接影响健康焦虑，同时又通过元认知对其产生间接影响。