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摘要：随着我国医学教育的快速发展，以及社会对医学学生综合素质和实践能力要求的不断提高，使得医学院校产科临床教学面临着严峻的考验。产科临床教学不仅要重视培养学生的临床思维能力、临床操作技能，还要强化学生医疗纠纷防范意识，提高医患之间的沟通能力，从而为培养出高素质的妇产科医学人才奠定基础。基于此点，本文对产科临床教学中动手能力和沟通能力的培养及重要性进行论述。
一、重视妇产科实践教学，有利于提高学生动手能力和岗位胜任能力
在医院中，妇产科是一个较为特殊的科室，其接待的患者基本都是怀孕的妇女和生理患病的女性人群。為此，在临床实践工作中，不但应学会处理好与妊娠有关的各种情况，而且还有可能遇到内外科与妇科合并的孕妇，这就要求妇产科医生既要具备扎实的本学科基础知识，也要了解和掌握各种内外科疾病的诊疗原则。通常情况下，到妇产科就诊的患者基本都是急诊或是急症，很多孕妇的分娩都发生在夜间，按照妇产科的这一特点，学生的实习不仅可以在白天进行，也可以在夜间开展。通过让学生参与到夜间值班当中，能够加深学生对重症、急症等病例处理的印象。此外，可以多鼓励实习学生亲自动手参与到临床操作当中，如在患者产后出血的处理上，带教老师可在对患者进行诊治的同时，向学生简要讲解一些产后出血的判断方法，并通过检查，判断真正的出血原因。由于此类操作比较简单方便、安全性高，并且可以重复，故此可在带教教师的带领下由实习学生来完成具体实践操作，这样有利于加深学生对这一环节的印象。同时，学校还应为学生多提供亲自动手操作的机会，有计划、有步骤地辅导学生进行基本技能操作练习，逐步培养学生产科临床思维能力，使其掌握产科操作技能。带教老师在带领医学生进行实际操作的同时，不仅要让学生多次反复观摩，还要学生亲自动手完成一些简单的操作，并对学生的操作过程和操作结果进行及时点评，提高学生动手能力。
二、开展产科临床模拟教育，有利于培养学生实践能力
随着医学院校招生规模的不断扩大，医学实践教学资源呈现出匮乏的现状，使得产科临床实践教学陷入了困境，在此状况下，开展医学模拟教育已成为医学教育改革和发展的必然趋势。产科临床模拟教育是利用现代化、智能化的医学模拟技术，以及女性生殖系统的基础解剖模型和局部功能模型，创设出模拟患者、模拟临床场景进行临床教学、实践教学以及学生能力评估，从而培养学生的实践能力和动手能力，提高临床教学质量。产科临床模拟教育与传统的真实教育方式相比，具有实践时间灵活、便于协调控制、无操作风险、允许学生出错、可以重复实践等优势，通过让学生直观感受产科方面的生理情况，从而使学生在短时间内掌握产科基础检查方法和临床操作技能，提高临床教学效率。
三、培养学生沟通能力，有利于消除医疗纠纷隐患
在妇产科临床实践当中，一些实习生由于缺乏与患者沟通的能力和技巧，从而导致其不敢开口向患者询问病史，致使无法有效地开展临床实践工作。针对实习学生的这一问题，可采取情景模拟诊疗的方式，由带教老师来扮演患者，并向实习生提供相应的病情以及有可能出现不合作的问题，而在这一过程中，实习生则充当临床医生的角色对老师进行诊疗，这样能够让他们学会面对病人可能出现的各类情形，并从中学会与病人沟通的技巧，以此来帮助他们增强与患者之间的交流沟通能力，这样有利于实习学生克服心理障碍。如让男实习生学会如何坦然地去面对女患者，如何面对患者提出的与性方面有关的问题等，这样不仅有利于提高其学习积极性和主动性，而且还能够增强对今后所从事工作的自信心。此外，在现如今医患关系如此紧张的形势下，想要真正与患者进行良好地交流和沟通，要求实习生必须具备极强的使命感和责任心，做到想病人之所想、急病人之所急，通过经常去病房当中与患者进行交流沟通，使患者对自身的工作给予理解和配合，这是降低医疗纠纷发生的前提和基本保障。
四、重视沟通技巧传授，有利于改善医患关系
人与人之间的交流和沟通需要讲求一定的技巧，这样才能够获得最佳的效果。对于妇产科学生而言，这种沟通的技巧更加重要。首先，应体会病人的感受，并将之作为与其沟通的桥梁，认真地倾听她们对病史的叙述，以此来建立彼此之间的相互信任，使患者从内心深处感受到对她的尊重。在接诊患者时，应按照主诉、病史询问、从浅到深的开放式谈话形式进行，并将患者的病情及需要采取的治疗措施等，如实告知患者或其家属，这样有利于双方达成共识，从而减少医患之间的隔阂，防止纠纷的发生；其次，应教导学生学会设身处地，站在患者的角度上思考问题，尽可能体谅患者及其家属的痛苦和焦虑心情，并充分利用自己掌握的医学知识，为患者答疑解惑，缓解其心理压力。同时还可以主动介绍一些与患者病情有关的医疗知识，以及各类检查的具体作用和相关注意事项。当患者病情发生变化或是遇到紧急状况时，应做到果断处理，然后将病情如实告知患者及其家属，这样可以使患者及时了解自身的病情，以免因误解造成医疗纠纷的发生。
参考文献：
[1]陈奕.产科临床教学中应强化医疗纠纷防范意识[J].中国病案.2010(1).
[2]孙可丰.佟丽丽.提高妇产科临床教学实践与创新能力的几点思考[J].中国现代医生.2007(23).
[3]舒文.熊正爱.妇产科临床医学教育改革[J].重庆医学.2008(3).
一、重视妇产科实践教学，有利于提高学生动手能力和岗位胜任能力
在医院中，妇产科是一个较为特殊的科室，其接待的患者基本都是怀孕的妇女和生理患病的女性人群。為此，在临床实践工作中，不但应学会处理好与妊娠有关的各种情况，而且还有可能遇到内外科与妇科合并的孕妇，这就要求妇产科医生既要具备扎实的本学科基础知识，也要了解和掌握各种内外科疾病的诊疗原则。通常情况下，到妇产科就诊的患者基本都是急诊或是急症，很多孕妇的分娩都发生在夜间，按照妇产科的这一特点，学生的实习不仅可以在白天进行，也可以在夜间开展。通过让学生参与到夜间值班当中，能够加深学生对重症、急症等病例处理的印象。此外，可以多鼓励实习学生亲自动手参与到临床操作当中，如在患者产后出血的处理上，带教老师可在对患者进行诊治的同时，向学生简要讲解一些产后出血的判断方法，并通过检查，判断真正的出血原因。由于此类操作比较简单方便、安全性高，并且可以重复，故此可在带教教师的带领下由实习学生来完成具体实践操作，这样有利于加深学生对这一环节的印象。同时，学校还应为学生多提供亲自动手操作的机会，有计划、有步骤地辅导学生进行基本技能操作练习，逐步培养学生产科临床思维能力，使其掌握产科操作技能。带教老师在带领医学生进行实际操作的同时，不仅要让学生多次反复观摩，还要学生亲自动手完成一些简单的操作，并对学生的操作过程和操作结果进行及时点评，提高学生动手能力。
二、开展产科临床模拟教育，有利于培养学生实践能力
随着医学院校招生规模的不断扩大，医学实践教学资源呈现出匮乏的现状，使得产科临床实践教学陷入了困境，在此状况下，开展医学模拟教育已成为医学教育改革和发展的必然趋势。产科临床模拟教育是利用现代化、智能化的医学模拟技术，以及女性生殖系统的基础解剖模型和局部功能模型，创设出模拟患者、模拟临床场景进行临床教学、实践教学以及学生能力评估，从而培养学生的实践能力和动手能力，提高临床教学质量。产科临床模拟教育与传统的真实教育方式相比，具有实践时间灵活、便于协调控制、无操作风险、允许学生出错、可以重复实践等优势，通过让学生直观感受产科方面的生理情况，从而使学生在短时间内掌握产科基础检查方法和临床操作技能，提高临床教学效率。
三、培养学生沟通能力，有利于消除医疗纠纷隐患
在妇产科临床实践当中，一些实习生由于缺乏与患者沟通的能力和技巧，从而导致其不敢开口向患者询问病史，致使无法有效地开展临床实践工作。针对实习学生的这一问题，可采取情景模拟诊疗的方式，由带教老师来扮演患者，并向实习生提供相应的病情以及有可能出现不合作的问题，而在这一过程中，实习生则充当临床医生的角色对老师进行诊疗，这样能够让他们学会面对病人可能出现的各类情形，并从中学会与病人沟通的技巧，以此来帮助他们增强与患者之间的交流沟通能力，这样有利于实习学生克服心理障碍。如让男实习生学会如何坦然地去面对女患者，如何面对患者提出的与性方面有关的问题等，这样不仅有利于提高其学习积极性和主动性，而且还能够增强对今后所从事工作的自信心。此外，在现如今医患关系如此紧张的形势下，想要真正与患者进行良好地交流和沟通，要求实习生必须具备极强的使命感和责任心，做到想病人之所想、急病人之所急，通过经常去病房当中与患者进行交流沟通，使患者对自身的工作给予理解和配合，这是降低医疗纠纷发生的前提和基本保障。
四、重视沟通技巧传授，有利于改善医患关系
人与人之间的交流和沟通需要讲求一定的技巧，这样才能够获得最佳的效果。对于妇产科学生而言，这种沟通的技巧更加重要。首先，应体会病人的感受，并将之作为与其沟通的桥梁，认真地倾听她们对病史的叙述，以此来建立彼此之间的相互信任，使患者从内心深处感受到对她的尊重。在接诊患者时，应按照主诉、病史询问、从浅到深的开放式谈话形式进行，并将患者的病情及需要采取的治疗措施等，如实告知患者或其家属，这样有利于双方达成共识，从而减少医患之间的隔阂，防止纠纷的发生；其次，应教导学生学会设身处地，站在患者的角度上思考问题，尽可能体谅患者及其家属的痛苦和焦虑心情，并充分利用自己掌握的医学知识，为患者答疑解惑，缓解其心理压力。同时还可以主动介绍一些与患者病情有关的医疗知识，以及各类检查的具体作用和相关注意事项。当患者病情发生变化或是遇到紧急状况时，应做到果断处理，然后将病情如实告知患者及其家属，这样可以使患者及时了解自身的病情，以免因误解造成医疗纠纷的发生。
参考文献：
[1]陈奕.产科临床教学中应强化医疗纠纷防范意识[J].中国病案.2010(1).
[2]孙可丰.佟丽丽.提高妇产科临床教学实践与创新能力的几点思考[J].中国现代医生.2007(23).
[3]舒文.熊正爱.妇产科临床医学教育改革[J].重庆医学.2008(3).