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目的探讨原发性扩张型心肌病（DCM）的临床特点、误诊原因,帮助提高其诊断率。方法 54例患者被初步诊断为扩张型心肌病。根据心脏彩超、心肌Te99mSPECT、心电图、选择性冠状动脉造影等检查及患者的症状、体征和病史进行确诊。结果本组患者心脏彩超诊断的敏感性为94.1%,特异性为84.4%。结论扩张型心肌病临床表现缺乏特异性,临床上极易误诊,主要应与缺血性心肌病和心肌致密化不全仔细鉴别。