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背景颈总动脉内膜中层厚度(IMT)是将来发生心血管事件强预测因子和动脉粥样硬化的替代标志物。中心动脉压(CBP)较外周动脉压与心血管发病率和死亡率更加密切相关。然而,老年高血压患者CBP与颈动脉IMT的关系的研究尚少。目的探讨老年高血压患者CBP与颈动脉IMT的关系。方法选择正常血压者75人为对照组,老年高血压患者97例,应用大动脉测量仪测量CBP及其反射波;应用高分辨超声技术检测颈动脉IMT。结果与对照组比较,老年高血压组中心动脉收缩压(CSP)[(146.6±8.5)比(107.2±6.7)mmHg]、中心动脉舒张压(CDP)[(91.1±10.3)比(69.2±5.7)mmHg]、中心动脉脉压(CPP)[(67.8±7.3)比(38.4±7.3)mmHg]、中心动脉平均动脉压(CMAP)[(113.6±9.2)比(83.1±6.2)mmHg]、中心动脉收缩末压(CESP)[(131.2±9.9)比(94.5±5.1)mmHg]、中心动脉增强压(AUG)[(18.0±8.7)比(9.5±4.2)mmHg]、第一峰值血压与最小血压之差(P1Height)[(52.4±10.3)比(27.2±8.5)]、增强指数[(34.6±4.9)比(25.2±7.3)%]、颈动脉IMT[(1.14±0.51)比(0.74±0.61)mm]均明显增高(P<0.01)。校正了性别、年龄、吸烟、外周动脉收缩压和舒张压后,多元线形逐步回归分析显示,总胆固醇、CSP、CPP、体质量指数是影响IMT的独立危险因素(β值分别为0.330,0.247,0.185,0.205;均P<0.05)。进一步校正体质量指数和血脂水平,CSP、CPP仍是影响IMT的独立危险因素(β值分别为0.260,0.167;P值分别为0.003,0.041)。结论老年高血压患者CBP和增强指数和动脉硬化相关,CSP和CPP是影响动脉硬化程度的独立危险因素。