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目的:提高临床对耳显微外科鼓室成形术的成功率. 方法:对1981年1月至1997年12月耳显微外科鼓室成形术486只耳中92只耳失败原因,进行回顾性分析. 结果:失败原因归纳为:中耳炎性病变、咽鼓管功能障碍、手术进路选择不当、手术操作方法不当、听骨链重建不良、鼓膜继发穿孔、术后处理不当等 7个方面. 结论:针对鼓室成形失败的原因,提出预防措施,有助于提高鼓室成形术的疗效.