【摘 要】
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目的探讨薄层液基细胞学(TCT)和人乳头瘤病毒致癌基因E6/E7(HPV E6/E7)检测对宫颈癌筛查的临床价值分析。方法选择该院7 434例同时进行TCT和HPV E6/E7联合筛查宫颈病变的女性
【机 构】
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四川省成都市妇女儿童中心医院妇科,四川省成都市妇女儿童中心医院病理科
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目的探讨薄层液基细胞学(TCT)和人乳头瘤病毒致癌基因E6/E7(HPV E6/E7)检测对宫颈癌筛查的临床价值分析。方法选择该院7 434例同时进行TCT和HPV E6/E7联合筛查宫颈病变的女性患者作为研究对象。对筛查结果异常的患者进行进一步检查,即进行阴道镜检查或活体组织检查。结果 7 434例女性就诊者中阴性患者6 375例,阳性患者1 059例,阳性率为14.27%;在阳性患者中,HPV E6/E7mRNA拷贝数为1~1 000共407例,HPV E6/E7mRNA拷贝数≥1 000共652例。随着HPV E6/E7mRNA拷贝数的增加,HPV-mRNA的表达水平也在增强,患者患宫颈上皮内病变及宫颈癌的风险也在增加。同时,将TCT单独筛查结果与TCT联合HPV E6/E7mRNA两组相比较,TCT单独筛查灵敏度59.12%,特异度36.03%;TCT联合HPV E6/E7mRNA筛查组灵敏度85.74%,特异度76.73%,差异均有统计学意义(P<0.05)。将HPV E6/E7mRNA拷贝数1~1 000及拷贝数≥1 000两组联合TCT筛查方案进行比较,前者灵敏度74.00%,特异度91.88%;后者灵敏度81.77%,特异度55.83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TCT联合HPV E6/E7进行宫颈癌筛查,可以对宫颈上皮内病变的进展进行有效的风险评估,能更准确的判断宫颈上皮内病变的程度及预后发展。
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