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目的探析老年急性大面积脑梗塞患者用不同剂量甘露醇进行治疗的临床效果。方法随机抽取本院2016年至2018年收治年龄在60岁以上的急性大面积脑梗塞患者60例为分析对象,数字编序后用计算器将其每组30例分为A组与B组,所有患者在常规脑梗塞对症治疗基础上联合甘露醇,A组患者用大剂量甘露醇治疗方案,B组患者用小剂量甘露醇治疗方案。比较两组患者相关临床数据以归纳不同剂量甘露醇对老年急性大面积脑梗塞患者的临床效果。结果所有患者治疗期间均无出现死亡事件。在总有效率方面,A组为60.0%,B组为56.7%,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后A组各种不良反应如肝功能异常、肾功能异常、电解质紊乱、心衰等发生率显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为老年急性大面积脑梗塞患者应用甘露醇,剂量大小对于临床疗效并无明显影响,在安全性方面小剂量甘露醇治疗方案更具优越性,值得推广。