一体化管理对社区糖尿病患者糖化血红蛋白和血脂的影响研究

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目的评价社区糖尿病一体化管理对糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)和血脂控制的效果,为糖尿病患者社区管理个体化方案提供依据。方法将入选的糖尿病患者分为试验组138例和对照组139例,对照组按照传统分组管理模式,社区公共卫生医生按组定期随访,患者自主就诊;试验组在此基础上,加强全科医生、糖尿病专科医生参与,实现"公共卫生医生-全科医生-专科医生"一体化无缝式管理模式,随访1年,比较两组的HbA1c和血脂指标的变化。结果与对照组比较,干预后试验组的平均HbA1c较对照组净下降0.89%,差异有统计学意义(P<0.01);血清三酰甘油(TG)明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)没有明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论一体化管理模式在改善HbA1c和血脂(特别是TG)方面存在更明显的优势。
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