血糖控制差的7个“另类”原因

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  得了糖尿病,自然希望血糖控制得好,不过有数据表明,仅30%多的人血糖控制达标。为什么按时吃药或注射胰岛素等药物,血糖还是“不听话”?中日友好医院内分泌科邢小燕、孔晓牧等根据研究指出,糖尿病这种与生活方式、行为方式密切相关的疾病,除了一些经典的影响患者血糖的因素,还存在一些“另类”因素。

1.打胰岛素怕疼


  怕疼,心里就会抗拒治疗,最终血糖控制不能如意。实际上,疼痛在很大程度上是由于注射方式不正确所致。建议糖尿病患者注意以下几点,就可以减轻注射时的疼痛:注射前胰岛素需放至室温,以免胰岛素刚从冰箱里拿出,温度过低而引起疼痛;选用专用的胰岛素注射器,其针头细而锐利,变钝的针头不要使用;消毒皮肤的酒精未干就进行注射,酒精从针眼被带到皮下,自然会引起疼痛,所以应该等酒精挥发干后再注射;注射时用一只手轻轻捏起注射部位约3厘米宽的皮肤,并引起轻微疼痛后再注射,如此既方便注射,又能分散注射时针头引起的疼痛感;进针时要果断,进针越慢,痛感越强;注射完毕后,保持原進针方向,迅速将针拔出;每次注射都与上次注射部位保持3~4厘米的距离,避开皮肤感染处及皮下硬结。

2.夫妻不和谐


  夫妻和谐,举案齐眉,不仅能够安抚患者的情绪,提高患者对于糖尿病的接受程度和生活质量,更可能使患者血糖达到更好的控制。相反,一对怨偶,往往具有较差的自我管理行为和较大的心理压力,很可能导致血糖变差。

3.工作“压力山大”


  工作压力大,会使压力激素——皮质醇升高,也会使机体无法正常调节血糖。压力能影响正常人的血糖波动,自然也会影响糖尿病患者的血糖控制了。

4. 空气污染插一手


  发表于最近《柳叶刀·星球健康》上的研究,在分析了2016年的全球空气污染状况和糖尿病发病率后发出警告:即便是轻度的空气污染,也可能显著增加患糖尿病的风险。研究者指出,在2016年,至少有320万例新发糖尿病与空气污染有关。还有研究显示,空气污染不仅增加患糖尿病的风险,还会增加糖尿病患者的住院率和死亡风险。

5.二手烟不是善茬儿


  大家都知道吸烟有害健康,容易引发心脏病和肺癌,但国内外多项研究表明,二手烟会影响血糖的控制。南昌大学第二附属医院内分泌代谢科的刘建萍教授认为,其可能的机制是:被动吸烟以剂量依赖性的方式导致糖脂代谢紊乱,增加糖尿病的患病风险。

6.睡觉不规律


  睡眠不规律程度高的人往往比规律的人睡得晚,白天睡得更多,晚上睡得更少,曝光量减少,白天嗜睡程度高。有这种睡眠习惯的糖尿病患者,血糖控制均较差。所以,糖尿病患者应尽可能地保持规律性的日程安排,让生活始终处于“正轨”。

7.季节因素也来捣乱


  血糖也是过四季的,研究显示,血糖存在冬季高、夏季低的季节性差别。而且有研究显示,在炎热或寒冷天气时,糖尿病患者的急诊、住院和死亡率都显著增高。
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