【摘 要】
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患者女,55岁.因发现右肘部包块1个月余就诊.查体:右肘部外上方皮下触及4 cm×1 cm肿块,质韧,有压痛,活动度好.超声检查(PHILIPSEPIQ7彩色超声诊断仪,L12-5线阵探头):右肘关节
【机 构】
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青岛大学附属烟台毓璜顶医院超声科, 青岛市,264000
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患者女,55岁.因发现右肘部包块1个月余就诊.查体:右肘部外上方皮下触及4 cm×1 cm肿块,质韧,有压痛,活动度好.超声检查(PHILIPSEPIQ7彩色超声诊断仪,L12-5线阵探头):右肘关节外上方肌层探及低回声包块,大小约3.2 cm× 1.2cm,形态不规则,呈分叶状,边界欠清晰,内回声不均匀(图1a);CDFI:包块内未见明显血流信号(图1b).超声提示:右上臂肌层内实性占位.既往史:患者1年前在我院行“左乳癌改良根治术、前哨淋巴结活检术”,术后病理诊断:乳腺浸润性导管癌Ⅲ级,前哨淋巴结1/4枚见癌转移,Ⅰ水平0/7枚转移,Ⅱ水平0/6枚转移.术后全身放化疗.超声引导下行右上臂包块穿刺活检.活检病理诊断:增生的纤维组织中见异型细胞条索浸润(图2),结合免疫组化[CK(+),GATA-3(+),ER(-),PR(-),HER-2(1+),CK5/6(+),Ki-67(+50％)],考虑乳腺癌骨骼肌转移.
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