伴肺动脉高压的慢性阻塞性肺疾病患者的血清炎性因子水平变化及意义

来源 :中国急救复苏与灾害医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:njpolice
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目的 探讨伴肺动脉高压的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的血清炎性因子水平变化及意义.方法 选取榆林市星元医院2016年1月—2019年1月收治的112例伴肺动脉高压的COPD患者,根据COPD患者是否合并肺动脉高压分为COPD组(n=64)和COPD合并肺动脉高压组(n=48).另选取同期健康体检者40例作为健康对照组.肺动脉压力采用超声心电图测定,肺功能采用第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume 1 second,FEV1)/预计值(FEV1%)和FEV1/用力肺活量(forced lung capacity,FVC)百分比(FEV1/FVC%)进行评价.采用酶联免疫吸附试验对健康对照组、COPD组与COPD合并肺动脉高压组血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和高迁移率族蛋白B1(High mobility group protein B1,HMGB1)水平进行检测,同时采用Pearson直线相关性分析肺动脉压力、肺功能与TNF-α、IL-6、HMGB1水平的关系.结果 健康对照组TNF-α、IL-6、HMGB1水平明显低于COPD组和COPD合并肺动脉高压组(P<0.05).COPD组TNF-α、IL-6、HMGB1水平明显低于COPD合并肺动脉高压组(P0.05);COPD合并肺动脉高压组肺动脉压明显高于健康对照组和COPD组(P<0.05).健康对照组FEV1%、FEV1/FVC%水平明显高于COPD组和COPD合并肺动脉高压组(P<0.05).COPD合并肺动脉高压组明显低于COPD组(P<0.05).TNF-α、IL-6、HMGB1炎症因子水平与肺动脉高压严重程度成正比(P<0.05).经Pear-son相关性分析可知,肺动脉压力与TNF-α、IL-6、HMGB1水平呈正相关(P<00.5),与FEV1%、FEV1/FVC%呈负相关(P<00.5).TNF-α、IL-6与HMGB1水平呈正相关(P<00.5).结论 TNF-α、IL-6与HMGB1为伴肺动脉高压COPD患者重要的炎症介质,伴肺动脉高压COPD患者发生发展与血清TNF-α、IL-6与HMGB1炎症因子水平密切相关.
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