【摘 要】
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1 临床资料rn1.1 一般资料rn患者,女,14岁,因双手第2～4指鹅颈样畸形约10年,加重2年入院.由患者及家属陈述病史,自幼发现双手2～4指畸形,呈鹅颈样,未治疗,2年前发现双手示中环指
【机 构】
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辽宁省海城市正骨医院,海城,114200;长春中医药大学,长春,130117
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1 临床资料rn1.1 一般资料rn患者,女,14岁,因双手第2～4指鹅颈样畸形约10年,加重2年入院.由患者及家属陈述病史,自幼发现双手2～4指畸形,呈鹅颈样,未治疗,2年前发现双手示中环指畸形加重,写字时手部协调度差,双侧肩、肘、腕、手、髋、膝、踝、足部关节无疼痛、肿胀症状,无发热,无晨僵,无胸闷心慌等不适,为求诊治故来诊,门诊给予完善心电图检查,双手正斜位X线片,血液化验(血常规、肝肾功、类风湿因子(RF)、抗“O”、血沉、CRP等)检查后拟“双手2～4指鹅颈指畸形”为诊断收入本科,患者及家属否认类风湿性关节炎及脑瘫病史,否认家族遗传病史,家族无近亲结婚.入院查体:脊柱生理弯曲存在,无明显侧弯畸形,棘突无压痛.双手第2～4指鹅颈样畸形,呈对称性.双手2～4近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲,双手示指近端指间关节主动过伸约40°,被动过伸约65°;双手中指近端指间关节主动过伸约45.,背动过伸约70°;双手环指近端指间关节主动过伸约45°,被动过伸约70°;双手2～4指远侧指间关节休息状态下呈屈曲45°畸形,被动过伸约20°,双手2～5指近端指间关节掌板体表处可触及结节,质地坚硬,活动度差.双手五指屈曲活动基本正常,感觉、血运正常.检查结果:血液化验结果未显示异常,双手正斜位DR片(见图1)示:双手1～5指关节间隙正常,关节面平整,长骨及骨骺发育未见异常.
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