IHC和FISH联合检测164例乳腺癌中Her-2表达的临床意义

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目的对比研究荧光原位杂交技术(FISH)和免疫组化技术(IHC)检测乳腺癌中Her-2基因扩增和Her-2蛋白表达,评估两种方法的临床应用价值。方法用FISH和IHC法分别检测甘肃地区164例乳腺癌患者手术切除标本中Her-2基因扩增和Her-2蛋白表达,并进行对比分析。结果 164例乳腺癌患者中,FISH检测Her-2基因扩增53例,阳性率为31.70%(52/164),IHC检测Her-2蛋白阴性(-/+)共27例中有26例无基因扩增,符合率96.29%,96例(++)中有21例基因扩增,符合率21.87%,41例(+++)中有30例基因扩增,符合率73.17%。结果显示IHC检测Her-2蛋白(-/+)和(+++)时与FISH检测Her-2基因扩增状态有较好的一致性(P<0.05)。结论采用IHC检测Her-2蛋白表达时,可作为临床治疗是否应用Herceptin的初筛。初筛结果中IHC(-/+)Her-2基因几乎无扩增,无需再做FISH检测。而Her-2蛋白(++)的病例有必要进一步进行Her-2基因扩增的检测,来确定临床治疗是否应用Herceptin。
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