【摘 要】
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背景 为评估并提升孕产妇和新生儿在医疗机构接受的保健服务质量,世界卫生组织(WHO)制定了一套标准,定义了 31 项质量说明和352 项质量测量指标.本研究参照WHO 的标准,对在全
【机 构】
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中国疾病预防控制中心妇幼保健中心,北京100081
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背景 为评估并提升孕产妇和新生儿在医疗机构接受的保健服务质量,世界卫生组织(WHO)制定了一套标准,定义了 31 项质量说明和352 项质量测量指标.本研究参照WHO 的标准,对在全球范围使用的医疗机构评估工具在评估孕产妇和新生儿保健服务质量方面的能力进行综述.方法 通过目的 抽样,按照以下标准筛选纳入评估工具:在多国使用、在医疗机构使用、关注孕产妇和新生儿健康、收集投入和过程指标数据、在2007-2017 年间应用、目前正在使用.将这些评估工具中的问题条目与WHO 标准中274 项与投入和过程有关的质量测量指标进行对比.结果 五项调查符合纳入标准:人口和健康调查项目组制定的卫生服务供给评估(SPA);WHO制定的卫生服务可及性与反应性评估;哥伦比亚大学避免母亲死亡和残疾项目组制定的产科急救和新生儿保健需求评估;世界银行的服务提供指数(SDI)和卫生筹资成果影响评估工具包.这些工具中涵盖的WHO 质量测量指标比例范围是62％(SPA)～12％(SDI).关于卫生信息系统和病人服务体验的指标是最少被评估的内容.结论 现有的医疗机构评估工具为评价孕产妇和新生儿保健服务质量提供了有价值的方法.为了减轻评估负担并增加数据的使用以提高评估质量,需要确定优先测量指标,并开发有针对性的测量模块以弥补上述不足.
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