广州地区33例儿童严重急性呼吸综合征临床特点和治疗转归

• 作 者: 曾其毅 刘丽 曾华松 于明华 叶启慈 邓力 龚四堂 赖剑蒲 苏燕莉 陶建平
• 机 构: 510120 广州市儿童医院非典型肺炎诊治协作组,510120 广州市儿童医院非典型肺炎诊治协作组,510120 广州市儿童医院非典型肺炎诊治协作组,510120 广州市儿童医院非典型肺炎诊治协作组,
• 发表日期: 2003年41期
• 关键词: 儿童 肺炎 病毒性 冠状病毒科感染 综合疗法

目的

分析儿童严重急性呼吸综合征(SARS)的临床特点及治疗转归。

方法

分析2003年春广州地区33例SARS的临床症状、体征、实验室检查、治疗、病情经过及转归。

结果

33例中有明确SARS接触史者5例(15%)，5例(15%)患儿患病后其密切接触者出现发热和(或)咳嗽。SARS病例3~12岁儿童占82%。主要表现为发热(100%)和咳嗽(91%)，多为高热、干咳。外周血白细胞总数(2.5~9.7)×10⁹/L，以淋巴细胞为主者18例。外周血白细胞总数<5.0×10⁹/L者22例(67%);外周血白细胞总数(5.0~7.0)×10⁹/L者10例(30%)。肺部细湿啰19例(58%)，肺部无啰音者14例(42%)，胸X线片均表现为斑片状局灶性浸润性阴影，单侧病变者15例，双侧病变者18例。肺部病灶变化快，随病程进展而加重，部分患儿由单侧发展为双侧；肺部阴影消退较慢，明显吸收好转平均需2周时间。ALT升高者3例，CK-MB升高者2例。给予隔离、通风、充分休息、加强营养、低流量吸氧、中药清热解毒、预防细菌感染、抗炎症因子等综合治疗。住院天数(10.0±3.8)d。全部病例临床治愈出院。

结论

儿童SARS有其自身临床特点，经综合治疗可有效治愈。