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乙型肝炎病毒（HBV）感染所引起的肝脏疾病严重危害人类健康和生活质量，甚至导致死亡。治疗慢性乙型肝炎的目标在于长期抑制或消除HBV，以期控制病情发展。近年来，核苷类抗病毒药物用于慢性乙型肝炎的治疗效果显著，但仍存在耐药突变，以及停药导致病情加重或反复的问题。现就目前3种常用核苷类似物在作用机制、治疗效果和耐药变异等进行初步比较。