【摘 要】
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目的 观察地佐辛联合舒芬太尼用于老年膝关节置换术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的效果与安全性及其对认知功能的影响.方法 在椎管内麻醉下行膝关节置换术的老年患者60例,随机分
【机 构】
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730030,兰州大学第二医院麻醉科
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目的 观察地佐辛联合舒芬太尼用于老年膝关节置换术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的效果与安全性及其对认知功能的影响.方法 在椎管内麻醉下行膝关节置换术的老年患者60例,随机分为地佐辛组(D组)、舒芬太尼组(S组)、地佐辛与舒芬太尼组(DS组),每组20例.记录3组术后各时点VAS、Ramsay镇静评分及48 h内不良反应.分别于术前1d和术后各点对患者行MMSE评分.结果 术后6、12、24及48 h时DS组患者VAS评分低于D组和S组(P＜0.05);术后3、6、12及24 h时D组与DS组Ramsay镇静评分高于S组(P＜0.05);3组患者术后6、12、24 h时MMSE评分较术前降低(P＜0.05),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后DS组不良反应少于D组和S组(P＜0.05).结论 地佐辛联合舒芬太尼用于老年膝关节置换手术后PCIA的镇痛效果良好,且不良反应少,同时不增加老年患者术后认知功能障碍的风险.
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