品管圈管理模式在医保审核工作中的应用

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目的:研究在医保审核工作中采用品管圈管理模式的应用效果.方法:选取2019年8月12日~2019年9月7日(四周)我科实施品管圈管理过程中未进行特殊措施干预的155例医保审核患者作为本次研究的对照组,将2019年12月2日~2019年12月28日(四周)我科实施品管圈管理过程中采取相应措施干预后收治的151例医保审核患者作为本次研究的观察组,对比两个相同时长的时间段中两组患者的医保审核一次性通过率.结果:观察组通过率为78.15%高于对照组的54.19%;结论:品管圈管理模式应用在医院医保审核工作中,可以有效提高医保审核通过率,有助于提高本科的护理团队做费用结算、医保科做医保费用审核的工作效率.
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