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目的本研究通过分析慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)非透析患者不同分期及原发病血脂变化情况,探讨其脂质代谢紊乱特点,为预防CRF进展的临床治疗提供客观依据。方法对618例CRF非透析患者的血脂变化进行回顾性研究,根据不同肾功能分期及不同原发病进行分组,对其组间血脂水平与68例正常对照组进行比较分析。结果①CRF非透析患者不同分期血脂水平比较:a.总胆固醇(total cholesterol,TC)水平:肾贮备能力下降期和氮质血症期均明显高于对照组(P<0.01),尿毒症期明显低于前三期(P<0.01);b.甘油三酯(triglyceride,TG)水平:肾贮备能力下降期和氮质血症期均明显高于对照组(P<0.01),尿毒症期明显低于肾贮备能力下降期和氮质血症期(P<0.01);c.高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)水平:尿毒症期较对照组、贮备能力下降期及肾衰竭期明显下降(P<0.05)。②CRF非透析患者不同原发病血脂水平比较:a.TC水平:糖尿病肾病组及系统性红斑狼疮(systemic lupus ery-thematosus,SLE)并发狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)组与对照组比较明显升高(P<0.05),其中SLE(LN)组水平升高更明显(P<0.01),多囊肾组较对照组比较明显下降(P<0.01);b.TG水平:慢性肾炎组、糖尿病肾病组及SLE(LN)组较对照组升高(P<0.05),其中糖尿病肾病组及SLE(LN)组升高更明显(P<0.01);c.HDL水平:糖尿病肾病组、多囊肾组及其他组较对照组降低(P<0.05),其中多囊肾组及其他组降低更明显(P<0.01)。结论 CRF非透析患者血脂异常发生率明显高于普通人群,其中TC及TG水平变化较明显,不同原发病及不同分期的CRF非透析患者血脂变化各有特点。