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本文的目的 在于复习保留幽门式胰十二指肠切除( pylorus-preserving pancreatodenectomy, PPPD)袖胰胃吻合( pancreaticogastrostomy, PG )应用以来在胰腺外科的作用。1 保留幽门的胰十二指肠切除术1.1 历史发展[1] 1935年，Wipple等报道第1例二期胰十二指肠切除根治术获得成功。在第一期手术，作胃空肠吻合、胆总管远端结扎和胆囊胃吻合术减黄；第二期则切除了十二指肠第二部、Vater壶腹和邻近的胰头及胆总管远端，残端胰腺予以缝闭。由于