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由于医疗保障覆盖面的扩大和支付金额的提高，我国近年来医疗支出快速上涨，并有加速增长的趋势。而从主要发达国家的经验来看，医疗支出上涨存在较强的刚性，一旦涨上去很难再降下来。如不谨慎控制医疗支出，将会造成非常严峻的“未富先病”问题，对我国的财政、民生产生巨大压力。应该建立怎样的管理机制，才能实现以尽可能低的成本，向提供民众一个公平、高效、优质和可承受的医疗和健康服务，这是我国面临的一项重要挑战。