【摘 要】
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目的 研究职业性三氯乙烯药疹样皮炎(OMDT)患者血浆细胞因子水平与血清肝功能损害的关系.方法 采用判断抽样方法,以22例OMDT患者为研究对象,在入院第1、2、3、4、5周和出院时
【机 构】
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广东药科大学公共卫生学院,广东广州510310广东省职业病防治院,广东省职业病防治重点实验室,广东广州510300;
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目的 研究职业性三氯乙烯药疹样皮炎(OMDT)患者血浆细胞因子水平与血清肝功能损害的关系.方法 采用判断抽样方法,以22例OMDT患者为研究对象,在入院第1、2、3、4、5周和出院时(恢复期)采集血样,采用自动生化仪检测血清肝功能指标,并采用酶联免疫吸附试验测定血浆中细胞因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ、白介素(IL)-5、IL-6和IL-10的水平.对其中15例剥脱性皮炎患者的肝功能和细胞因子水平进行Spearman相关分析.结果 与出院时(恢复期)比较,OMDT患者入院第1周(急性期)丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)的水平均升高(P＜0.05),总蛋白和白蛋白水平均下降(P＜0.05).对剥脱性皮炎患者相关分析结果显示,在患者入院的第1周,TNF-α、IFN-γ、IL-6水平分别与总蛋白、白蛋白水平存在负相关(P＜0.05),IL-5与TBIL水平存在负相关(P＜0.05),IL-10与白蛋白水平存在负相关(P＜0.05);第2周,IL-6水平与ALT水平均存在正相关(P＜0.05);第3周,TNF-α与TBIL水平存在正相关(P＜0.05),IL-10与AST水平存在正相关(P＜0.05);第4周,TNF-α、IL-10均与ALT、AST水平存在正相关(P＜0.05),IFN-γ与AST水平存在正相关(P＜0.05);第5周,IL-6、IL-10水平分别与ALT、GGT水平均存在正相关(P＜0.05),TNF-α、IFN-γ均与AST水平存在正相关(P＜0.05);出院时,TNF-α与DBIL水平存在负相关(P＜0.05),与TBA存在正相关(P＜0.05).结论 OMDT患者早期伴有较严重的肝功能损害;患者血浆细胞因子TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-10与肝功能损害严重程度存在相关性.
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