【摘 要】
:
目的 探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术并发症的防治及其临床价值.方法 同顾性分析我院2010年1月至2011年12月分别接受腹腔镜全胃切除胃癌D2根治术(腹腔镜组165例)及开腹全胃切除胃癌D2根治术(开腹组193例)共358例胃癌患者的临床资料.将手术情况、术后恢复情况和并发症进行比较. 结果 腹腔镜组中位手术时间为225( 195~340) min,开腹组为230(195~300) min,两组之
【机 构】
:
225001江苏省,扬州大学临床医学院微创外科,225001江苏省,扬州大学临床医学院微创外科,225001江苏省,扬州大学临床医学院微创外科,225001江苏省,扬州大学临床医学院微创外科,2250
论文部分内容阅读
目的 探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术并发症的防治及其临床价值.方法 同顾性分析我院2010年1月至2011年12月分别接受腹腔镜全胃切除胃癌D2根治术(腹腔镜组165例)及开腹全胃切除胃癌D2根治术(开腹组193例)共358例胃癌患者的临床资料.将手术情况、术后恢复情况和并发症进行比较. 结果 腹腔镜组中位手术时间为225( 195~340) min,开腹组为230(195~300) min,两组之间相比差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组淋巴结清扫数目为(26±4)枚,开腹组为(27±4)枚,两组之间相比差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组中位术中失血量为160(80~600) ml,显著低于开腹组的270(150~600)ml,两组相比差异有统计学意义(P<0.01);腹腔镜组术后平均住院(11.4±2.6)d,显著低于开腹组的(13.7±2.4)d,两组相比差异有统计学意义(P<0.01).腹腔镜组的术后并发症共18例,开腹组共30例,两组之间相比差异无统计学意义(P>0.05).两组均无围手术期死亡病例.结论 腹腔镜辅助胃癌D2根治术是安全可行的,并能有效地防治手术的并发症,更能体现创伤小、并发症少、恢复快的特点。
其他文献
外科手术切除是肝癌的首选治疗方法[1].但由于肝癌确诊时大多已属中晚期,且多合并肝硬化等因素,仅20%~30%患者适合手术切除.肝脏扩大切除可提高肝癌的疗效,但术中会不可避免地切除部分正常肝组织,如患者肝储备较差,尤其是合并肝硬化时,可能出现术后肝功能衰竭.对不宜一期手术切除的中晚期肝癌,尤其是残余肝体积不足40%的患者,外科医生应对其进行详细的计划,人为诱导功能正常的肝组织增生、肥大,保证足够的
急性肾损伤(acute kidney injury;AKI)是临床常见的急危重症.本研究通过检测腹腔镜手术患者血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin;NGAL)和胱抑素C(cystatin C;Cys C)的变化,及NGAL蛋白及mRNA表达水平的变化,评估腹腔镜手术CO2气腹对肾功能的影响。
目的 探讨在腔镜辅助小切口甲状腺手术中,应用神经监测技术避免喉上神经外支损伤的可行性.方法 2011年2-9月间36例腔镜辅助小切口甲状腺手术患者,术中以电流刺激下环甲肌收缩活动作为阳性反应,定位喉上神经外支的走行,远离神经处理上极血管.手术前后VHI-10评分评价声音质量变化、喉镜检查观察声带活动情况.结果 手术共定位56侧喉上神经外支(100%),神经与甲状腺上动脉的交叉点距离甲状腺上极>1
目的 总结胰腺实性假乳头状瘤的诊断与治疗经验.方法 回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院2006年1月至2011年10月收治的24例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床病理资料.结果 本组患者中男2例、女22例,中位年龄27.5岁(12~51岁).24例患者中11例肿瘤位于胰头,5例位于胰体,4例位于胰尾,3例位于胰体尾,1例位于胰颈体部.肿瘤直径平均为6.4cm(2.0~12.0 cm).该病无特异性临床
从上世纪90年代起,我院应用开放的皮下通道型保留Oddi括约肌的肝门胆管成形术(Oddi sphincter preserving cholangioplasty with hepatico-subcutaneous stoma,OSPCHS)治疗肝内胆管结石病取得良好的效果[1-3].近期我院采用了完全腹腔镜技术完成OSPCHS术(laporoscopic OSPCHS,LOSPCHS,胆囊型)
目的 探讨乳腺癌基因1相关环指结构域蛋白1 (BRCA1 associated RING domain 1,BARD1)剪切变异体在乳腺癌组织中的表达及其临床意义.方法 对北京医院乳腺中心液氮冷冻储存的39例汉族女性散发性乳腺癌组织、12例癌旁乳腺组织和7例正常汉族女性乳腺组织提取目的基因,检测BARD1剪切变异体在不同组织中的表达状况,分析剪切变异体在不同组织中表达的差异及其临床意义.结果 在各
患者,男,45岁,因“体检发现脾脏占位1周”入院。查体无阳性体征。上腹部cT提示“脾胃间隙低密度占位:脉管瘤?囊肿?包裹性积液?”。
目的 分析妊娠相关分化型甲状腺癌的临床特点,研究妊娠对分化型甲状腺癌的影响.方法 回顾性分析青岛大学医学院附属医院普外科2001年1月至2011年1月生育年龄女性分化型甲状腺癌住院患者资料234例,根据妊娠情况将其分为未妊娠组(57例)、妊娠相关组(包括妊娠期间及分娩后1年内确诊患者共47例)、有妊娠生育史组(130例),对其临床特点及预后进行评估.结果妊娠相关组患者通过查体发现甲状腺结节比例(7
2008年3月,由中华医学会外科学分会血管外科学组发布了我国第一版深静脉血栓形成(deepvenous thrombosis,DVT)诊治指南,对提高我国DVT诊治水平、规范治疗起了积极推动作用.四年来由于DVT诊断和治疗出现了很多新的理念和技术,为适应这些发展,血管外科学组委托第五届静脉论坛轮值主席李晓强教授执笔对第一版指南进行修订.新版指南的修订历经半年多的时间,经多位专家先后于2011年9月
原发性肝癌是严重危害人类生命健康的重大疾病之一.据2008年最新统计,每年全球新患肝癌人数为74.8万人,因肝癌死亡者高达69.6万人,位居全球男性和女性恶性肿瘤发病率的第5位和第7位,而死亡原因高居第2位和第6位[1].全球新发肝癌病例中有50%发生在中国[2],我国的肝癌诊疗形势十分严峻.根据卫生部统计,我国肝癌死亡率在各种癌症死亡率中居第2位.国际上有多个治疗原发性肝癌的指南,例如,美国国立