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患者，女，47岁，62k。主诉“声嘶5年，伸舌左偏伴呛咳1年”入院。患者5年前无明显诱因出现间断声嘶，不伴呼吸困难、吞咽困难，无呛咳。1年前出现伸舌左偏，伴间断进食呛咳及语言不利，自觉味觉减退，且声嘶为持续性，伴左臂平举上抬受限。外院诊为“垂体瘤”，行内镜手术切除，术后症状无缓解。既往曾行子宫肌瘤切除术。无药物过敏史，