【摘 要】
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目的:比较遗传性球形红细胞增多症(HS)与自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者的实验室特征,为辅助鉴别2类疾病的诊断提供帮助.方法:回顾性分析2016-10-2017-11收治的85例疑诊HS或
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院血液病医院(血液学研究所) 天津,300020
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目的:比较遗传性球形红细胞增多症(HS)与自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者的实验室特征,为辅助鉴别2类疾病的诊断提供帮助.方法:回顾性分析2016-10-2017-11收治的85例疑诊HS或AIHA患者的实验室检查结果,比较2类疾病实验室指标的差异,分析指标之间的关系.结果:85例患者包括:疑诊HS者57例,全部表现为直接抗人球蛋白试验(DAT)阴性和红细胞渗透脆性试验(EOFT)、酸化甘油溶血试验(AGLT)阳性;疑诊AIHA者28例,全部表现为DAT阳性,其中20例EOFT阳性,23例AGLT阳性.前者EOFT开始溶血浓度和完全溶血浓度高于后者(均P<0.05).疑诊HS者与疑诊AIHA者相比,呈现较低的网织红细胞比值(Ret)、平均红细胞体积(MCV)水平和较高的平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血清间接胆红素(IBIL)水平(均P<0.05).MCHC、IBIL与EOFT开始溶血浓度呈正相关性,与AGLT呈负相关性;MCV与EOFT开始溶血浓度呈负相关性;MCV、Ret与AGLT呈正相关性(均P<0.05).结论:HS与AIHA相比,EOFT和AGLT结果异常程度不同,MCHC、MCV、IBIL、Ret水平存在差异,且2组指标间存在密切关系,对HS和AIHA的辅助鉴别具有潜在意义.
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