不同时期放置宫内节育器的临床效果及副反应初步观察

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以前瞻性方法研究不同时期放置宫内节育器(IUD)250例,包括产后即时156例,剖宫产即时60例,产后30~90天32例及中期妊娠引产清宫后2例。随机抽取同期年龄、胎产次、产程和产科情况相似的未放置(IUD)100例产妇作对照,随访一年进行近期产科并发症、避孕效果及副反应观察,随访率100%。结果表明:不同时期置器无一例发生产科并发症和感染,产后出血发生率在产后即时组为0.64%,对照组1%,两组比较无显著性差异(P>0.05);产后恶露天数在产后即时组平均为34天,对照组30天;剖宫产即时组平均38天,对照组33天,以上两项两组比较均无显著性差异(P>0.05)。两组哺乳量及月经恢复时间也基本相似。放置后1,3,6,12个月时每百妇女净累积续用率分别为产后即时组99.36%,96.79%,92.95%,92.95%;剖宫产即时组98.33%,98.33%,98.33%,98.33%。产后即时组6个月时妊娠1例,剖宫产即时组无一例妊娠。主要副反应以月经过多、淋漓不净较多见,3个月时的发生率与12个月时比较有显著性差异P<0.05),而且经对症处理可缓解,无一例因症取出IUD。
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